2020执业药师《中药综》常考知识点：发病与病机

　　发病与病机

　　1.正气与邪气概念

　　正气——具有抗邪愈病作用的各种物质的总称。

　　邪气——具有致病作用的各种因素的总称。

　　2.邪正盛衰与疾病转归

　　邪气盛——实——见于疾病初期和中期。

　　正气不足——虚——见于疾病后期。

　　虚实转化——由实转虚——因疾病失治或治疗不当，以致病邪久留，损伤正气。

　　因虚致实——因正气不足，或正虚，而内生水湿、痰饮、瘀血。

　　虚实夹杂——实中夹虚——以邪实为主，兼正气虚损。如高热引起的烦渴欲饮。

　　虚中夹实——以正虚为主，兼夹邪实。如脾阳不振之水肿病。

　　真实假虚——大实有羸状。

　　真虚假实——至虚有盛候。

　　3.阴阳失调

　　(1)阴阳盛衰

　　阴盛则寒——实寒证——形寒、肢冷、舌淡。

　　阳盛则热——实热证——壮热、面红、目赤。

　　阴虚则热——虚热证——五心烦热、骨蒸潮热、颧红消瘦、盗汗。

　　阳虚则寒——虚寒证——面色?白、畏寒肢冷、舌淡。

　　(2)阴阳互损

　　阴虚继而阳虚——阴损及阳。

　　阳虚继而阴虚——阳损及阴。

　　(3)阴阳格拒

　　阴盛格阳——阴寒盛于内，逼迫阳气于外——身热反不恶寒——真寒假热。

　　阳盛格阴——邪热过盛，阳气被遏——身热不恶寒——真热假寒。

　　(4)阴阳亡失

　　亡阳——冷汗、手足逆冷、脉微欲绝。

　　亡阴——热汗、手足温、脉疾躁无力。

　　4.气血津液失调

　　(1)气失调

　　气不足——气虚。

　　气行失常——气不行为气滞、气不降为气逆、气不升为气陷、气不外达为气闭、气不内守为气脱。

　　(2)血失调

　　血不足——血虚。

　　血液不循常道——出血。

　　血液循行迟缓、不流畅——血瘀。

　　(3)津液失调

　　津液不足——干、燥。

　　津液输布障碍——水湿、痰饮。

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