2019执业药师《中药学综合知识》重要知识点(21)

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　　白细胞分类计数

　　参考范围：

　　中性粒细胞绝对值 (2.0～7.0)×109/L (50%～70%)

　　嗜酸性粒细胞绝对值 (0.02～0.5)×109/L (1%～5%)

　　嗜碱性粒细胞绝对值 ﹤0.1×109/L (0%～1%)

　　淋巴细胞绝对值 (0.8～4.0)×109/L (20%～40%)

　　单核细胞绝对值 (0.12～0.8)×109/L (3%～8%)

　　【中性粒细胞】

　　中性粒细胞为血液中的主要吞噬细胞。

　　1.增多

　　(1)急性、化脓性感染

　　局部感染(脓肿、疖肿、扁桃体炎、阑尾炎、中耳炎等);

　　全身感染(肺炎、丹毒、败血症、猩红热、白喉、急性风湿热)。

　　(3)出血和其他疾病

　　急性出血、急性溶血、手术后、恶性肿瘤、粒细胞白血病、严重组织损伤、心肌梗死和血管栓塞等。

　　2.减少

　　(1)疾病 伤寒、副伤寒、疟疾、过敏性休克等;

　　(2)中毒或损伤 重金属或有机物中毒、放射线损伤。

　　(3)用药 抗肿瘤药、苯二氮?类镇静药、磺酰脲类促胰岛素分泌剂、抗癫痫药、抗真菌药、抗病毒病、抗精神病药、部分非甾体抗炎药等。

　　【嗜酸性粒细胞】

　　1.增多

　　(1)过敏性疾病 支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹等。

　　(2)皮肤病与寄生虫病

　　(3)血液病 慢性粒细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血病等。

　　2.减少

　　(1)疾病或创伤 见于伤寒、副伤寒、大手术后、严重烧伤等。

　　(2)用药 长期应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素。

　　【嗜碱性粒细胞】

　　1.增多

　　(1)疾病 慢性粒细胞白血病等

　　(2)创伤及中毒 脾切除术后，铅中毒、铋中毒以及注射疫苗等。

　　2.减少

　　(1)疾病 速发性过敏反应如荨麻疹、过敏性休克等。

　　(2)用药 促肾上腺皮质激素、肾上腺皮质激素应用过量。

　　【淋巴细胞】

　　参与体液免疫。

　　1.增多

　　(1)传染病

　　(2)血液病

　　(3)其他 肾移植术后发生排斥反应时。

　　2.淋巴细胞减少

　　传染病的急性期、放射病、细胞免疫缺陷病、长期应用肾上腺皮质激素后或接触放射线等。此外，各种原因引起中性粒细胞增多时，淋巴细胞也可相对减少。

　　【单核细胞】

　　单核细胞增多可见于：

　　(1)传染病或寄生虫病

　　如结核、伤寒、亚急性细菌性心内膜炎、急性传染病的恢复期、疟疾、黑热病。

　　(2)血液病 单核细胞性白血病、粒细胞缺乏症恢复期。

　　(3)其他疾病 亚急性细菌性心内膜炎。

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