2009年执业药师考试辅导：常见病辨证论治举例(2)

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　　三、喘证★★★

　　1.风寒闭肺

　　[辨证要点]喘咳气逆，呼吸急促，痰多稀薄而带泡沫，色白质黏，舌苔薄白而滑，脉浮紧。

　　[治法]宣肺散寒。

　　2.痰热郁肺

　　[辨证要点]喘咳气涌，痰稠黏色黄，苔薄黄腻，脉滑数。

　　[治法]清热化痰，宣肺止咳。

　　3.痰浊阻肺

　　[辨证要点]喘而胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多，黏腻色白，苔白厚腻，脉滑或濡。

　　[治法]祛痰降逆，宣肺平喘。

　　4.水凌心肺

　　[辨证要点]喘咳气逆，倚息难以平卧，咳痰稀白，心悸，面目肢体水肿，舌胖质暗，苔白滑，脉沉细。

　　[治法]温阳利水，泄壅平喘。

　　5.肝气乘肺

　　[辨证要点]遇到情志刺激可以诱发，发作时突然呼吸短促，苔薄，脉弦。

　　[治法]疏肝解郁，降气止喘。

　　6.久喘肺虚

　　[辨证要点]喘促短气，气怯声低，苔剥，脉细数，或舌质淡红，脉软弱。

　　[治法]补肺益气养阴。

　　7.肾虚作喘

　　[辨证要点]喘促日久，呼多吸少，气不得续，动则喘甚，舌淡苔薄，脉沉弱;或见喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如油，舌红少津，脉细。

　　[治法]补肾纳气。

　　8.正虚喘脱

　　[辨证要点]咳逆甚剧，张口抬肩，鼻煽气促，端坐不能平卧，稍动则喘剧欲绝，心慌动悸，烦躁不安，面唇青紫，汗出如珠，脉浮大无根。

　　[治法]扶阳固脱，镇摄肾气。