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2009年执业药师考试中药学复习:中药不良反应(2)

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  常见有毒中药的中毒反应及基本救治原则★

  1.乌头类药物

  (1)药物:中药材包括川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿;相应的中成药包括舒筋活络丸、追风丸、活络丹、大活络丹、三七伤药片、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、正天丸、右归丸。

  (2)中毒表现;口舌、四肢、全身麻木,头痛、头晕、精神恍惚、语言不清,小便失禁、四肢抽搐、牙关紧闭、呼吸衰竭;或心悸气短、心律失常、血压下降、面色苍白、口唇发绀四肢厥冷或流涎、恶心、呕吐、腹痛、肠鸣音亢进等。

  (3)中毒解救;清除毒物、肌内注射阿托品0.5~1.0mg,或利多卡因静脉注射;对呼吸衰竭、昏迷休克者予对症治疗;中药治疗可用绿豆、甘草、生姜等煎汤内服。

  2.马钱子及含马钱子的中成药

  (1)中成药:九分散、山药丸、疏筋丸、疏风定痛丸、疏络养肝丸、伤科七味片、九转回生丹等。

  (2)中毒表现:初期头晕,头痛,烦躁不安,进而发生典型的士的宁惊厥,因呼吸肌痉挛窒息或心衰而死亡。

  (3)中毒解救:避声光刺激,洗胃导泻,静注苯巴比妥钠0.2~0.3g;中药治疗可用肉桂煎汤或甘草煎汤内服。

  3.蟾酥及含蟾酥的中成药

  (1)中成药:六神丸、六应丸、喉症丸、蟾酥丸等。

  (2)中毒表现:出现循环系统,消化系统表现。

  (3)中毒解救:清除毒物,对症治疗,中药治疗用甘草、绿豆煎汤饮用,或以生姜捣汁、鲜芦根捣汁内服。

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