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2022执业药师《药综》高频考点:手足真菌的治疗

来源:考试吧 2022-10-27 10:34:44 要考试,上考试吧! 执业药师万题库
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  手足真菌的治疗

  1.外用药物治疗——局部作用

  1)选择剂型

  水疱型——选择无刺激性的溶液或乳膏剂;

  间擦糜烂型——可先用温和的糊剂或粉剂使局部收敛、干燥后,再用乳膏等其他剂型;

  鳞屑角化型——可选择乳膏、软膏等剂型(可封包)。

  2)选择药物

外用药物

代表药

用法/疗程

抗真菌药

①咪唑类

克霉唑、益康唑、咪康唑、酮康唑、联苯苄唑、异康唑、舍他康唑、奥昔康唑、卢立康唑

可每日1~2次外用,一般疗程需要4周

②丙烯胺类

萘替芬、特比萘芬、布替萘芬

每日1~2次外用,

一般疗程2~4周

③其他

阿莫罗芬、环吡酮胺、利拉萘酯

每日1~2次外用,

一般疗程需要4周

④角质剥脱剂(松解剂)

水杨酸、苯甲酸、冰醋酸

主要用于鳞屑角化型

  *环吡酮胺——是近年来外用抗真菌药物研究的热点。

  作用:该药是一种广谱抗真菌药物,兼具抗革兰阳性和阴性细菌及抗炎的作用;

  适用于:很适合治疗易继发细菌感染的趾间型足癣((间擦型足癣)。

  2.系统药物治疗

系统药物

剂量

疗程

伊曲康唑

200mg/d

水疱型和间擦糜烂型1~2周;

>>鳞屑角化型2~3周;

>>甲癣:需每月服1周、停3周,并连续治疗3个月

特比萘芬

250mg/d

  注意:特比萘芬乳膏(☆☆☆☆☆ )——儿童禁用。

  3.联合治疗

  口服+外用:保证疗效的同时还可以缩短疗程、降低费用、提高患者依从性。

  外用A+外用B:可选择抗真菌作用机制不同的药物,如咪唑类+丙烯胺类药物等。

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