2019年执业药师考试《药学综合知识》复习考点(18)

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　　缺铁性贫血(IDA)发病机制与病因

　　缺铁性贫血可以分为三期：①铁负平衡期：身体所需铁超过从饮食中吸收的铁。②缺铁造血期：储存铁耗竭，血清铁下降。③缺铁性贫血期：铁蛋白饱和度下降至10%～15%，血红蛋白和红细胞比容下降。引起缺铁性贫血的因素有：①需铁量增加，如妇女妊娠期或哺乳期、儿童生长发育迅速等;②铁丢失增加：慢性失血，如钩虫病、痔疮、溃疡病、鼻出血、月经过多等;③铁摄入不足，偏食;④铁吸收或利用减少：胃酸缺乏(胃大部切除术后、萎缩性胃炎、长期服用抑酸药物);食物相互作用(如浓茶等含鞣酸食物);小肠疾病(如克罗恩病、肠结核)。

　　选用剂型与给药途径的合理性

　　不同的给药途径所起到的药物作用是不同的，比如硫酸镁肌内注射可用于治疗子痫，而口服则用于导 泻，湿敷则消肿。临床治疗时应根据治疗需要选择恰当的给药途径，选择给药途径的原则是能口服不肌注， 能肌注不输液;重症、急救治疗时宜选择静脉注射、静脉滴注、肌内注射、吸入及舌下给药方式;轻症、慢性疾病治疗时，宜选用口服给药途径;皮肤疾病宜选择外用溶液剂、酊剂、软膏剂、涂膜剂等剂型。腔 道疾病宜选用局部用栓剂等。

　　阴道炎的药物治疗

　　治疗真菌性、滴虫性阴道炎症主要选用阴道给药，其作用直接、用药方便，不良反应少。《国家非处方药目录》收录的抗真菌性阴道炎药活性成分有制霉菌素、克霉唑、复方克霉唑软膏、益康唑霜、益康唑栓、硝酸益康唑溶液、硝酸益康唑喷剂和硝酸益康唑软膏、黄藤素栓、双唑泰软膏。收录的抗滴虫药活性成分有制霉菌素、甲硝唑复方制剂、复方甲硝唑栓、复方甲硝唑气雾剂、替硝唑栓、替硝唑阴道泡腾片。

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