2009年执业药师药学综合知识与技能精讲(25)

　　(四)阴阳格拒

　　1.阴盛格阳

　　概念：又称格阳。指阴寒偏盛至极，壅闭于内，逼迫阳气浮越于外，致使阴阳不相维系顺接，而相互格拒的一种病理状态。

　　特点：阴寒内盛为疾病的本质，由于格阳于外，可表现出某些假热之象，即为真寒假热证。

　　表现：如极度衰弱之虚寒证，在面色苍白，四肢逆冷，精神萎靡，畏寒躇卧，脉微欲绝阳虚阴盛基础上，突然出现面色泛红，烦热，口渴，言语过多，脉大而无根等假热之象，即是阴盛于内，格阳于外，并向阴阳离决发展之危重病证。

　　2.阳盛格阴

　　概念：又称格阴。指阳热偏盛至极，深伏于里，阳气被遏，郁闭于内，不能外达于肢体，从而将阴气排斥于外的一种病理状态。

　　特点：阳盛于内，实热炽盛，为疾病的本质，但由于格阴于外(实际是阳气不能外达)，可表现出某些假寒之象，即为真热假寒证。

　　表现：如外感热病，邪热炽盛，可见壮热，面红，气粗，烦躁，舌红，脉数大有力等症，在病势发展较重之时，又出现四肢厥冷，脉象沉伏等假寒之象。即是阳盛格阴危重病证。