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2009年执业药师药学综合知识与技能精讲(15)

  二、 白细胞分类计数(white blood cell differential count,DC)

  参考范围:中性粒细胞0.50~0.70(50%~70%)

  嗜酸性粒细胞0.01~0.05(1%~5%)

  嗜碱性粒细胞0~0.01(0%~1%)

  淋巴细胞0.20~0.40(20%~40%)

  单核细胞0.03~O.08(3%~8%)

  (二) 中性粒细胞

  1.中性粒细胞增多

  (1)急性、化脓性感染包括局部感染(脓肿、疖肿、扁桃体炎、阑尾炎、中耳炎等);全身感染(肺炎、丹毒、败mL症、猩红热、白喉、急性风湿热)。轻度感染白细胞和中性粒细胞百分率可增多;中度感染可>l0.0×lO9/L;重度感染可>20.0×109/L,并伴明显的核左移。

  (2)中毒 尿毒症、糖尿病酮症酸r}J毒、代谢性酸中毒、早期汞中毒、铅中毒;或催眠、有机磷中毒。

  (3)出血和其他疾病急性出血、急性溶血、手术后、恶性肿瘤、粒细胞白血病、严重组织损伤、心肌梗死和血管栓塞等。

  2.中性粒细胞减少

  (1)疾病 伤寒、副伤寒、疟疾、布氏杆菌病、某些病毒感染(如乙肝、麻疹、流感)、血液病、过敏性休克、再生障碍性贫血、高度恶病质、粒细胞减少症或缺乏症、脾功能亢进、自身免疫性疾病。

  (2)中毒 重金属或有机物中毒、放射线损伤。

  (3)用药 抗肿瘤药、苯二氮草类镇静药、磺酰脲类胰岛素促泌剂、抗癫痫药、抗真菌药、抗病毒病、抗精神病药、部分非甾体抗炎药等有可能引起中性粒细胞减少。

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