2020年执业药师《药二》常考知识点：抗菌药物(5)

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　　氨基糖苷类抗菌药物

　　知识点一：药物分类及作用机制

　　(1)代表药物：链霉素、庆大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星等。

　　(2)氨基糖苷类药物为浓度依赖型速效杀菌剂，对繁殖期和静止期的细菌均有杀菌作用，作用于蛋白质合成全过程。在碱性环境中抗菌作用增强。

　　知识点二：不良反应及用药监护

　　(1)不良反应：耳毒性，包括前庭和耳蜗神经功能障碍;肾毒性;神经肌肉阻断(高危人群：重症肌无力或帕金森病患者);过敏反应。

　　总结：耳毒、肾毒、肌肉毒，过敏。

　　①与β-内酰胺类联合用药时应在不同部位给药，并且两类药不能混入同一容器内;

　　②和神经肌肉阻滞剂一起使用时，可加重神经肌肉阻滞的不良反应;

　　③与有肾毒性、耳毒性药(卷曲霉素、顺铂、依他尼酸、呋塞米或万古霉素等)联合应用，可能增加耳毒性与肾毒性。

　　(3)大观霉素需使用0.945%的苯甲醇稀释

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