2019执业药师考试《药学专业知识二》复习重点(2)

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　　泼尼松龙

　　泼尼松龙[典][医保(乙)].

　　(1)临床应用：临床适用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。

　　(2)注意事项：①有高血压、高蛋白血症、心脏病、急性心力衰竭、糖尿病、精神病、甲状腺功能减退、骨质疏松症、青光眼、急性单纯性疱疹病毒性角膜炎、牛痘、水痘、感染性疾病、大多数角膜或结膜病毒感染者、真菌感染者、眼结核者慎用。②泼尼松龙无需经肝脏转化可直接发挥效应，适用于肝功能不全者。③对长期应用本品的患者，在手术时及术后3～4日内常需酌增用量，以防肾上腺皮质功能不足。一般外科患者应尽量不用，以免影响伤口的愈合。④与抗菌药物并用于细菌感染疾病时，应在抗菌药使用之后使用，而停药则应在停用抗菌药物之前，以免掩盖症状，延误治疗，尤其对结核病活动期者慎用。⑤急性化脓关节炎者不宜进行关节内注射。⑥过量应用可引起全身性不良反应。⑦泼尼松龙憐酸钠水溶性强，作用快速，可提供肌内、静脉注射和滴注;醋酸泼尼松龙为混悬液吸收缓慢，可供肌内和关节腔内注射。

　　(3)用药方式：静脉注射或静脉滴注、肌内或关节腔内注射、口服。

　　①静脉注射或静脉滴注：用于过敏性、自身免疫性及炎症性疾病，泼尼松龙磷酸酯钠一次l0～20mg.②肌内或关节腔内注射：一次5～25mg，用量依关节大小和用药部位而定，应在无菌条件下操作以防引起感染。③口服：一日l0～60mg，儿童一日1～2mg/kg，分2～3次给药。

　　(4)制剂规格：片剂：5mg.注射液(泼尼松龙磷酸酯钠)：5ml：125mg。

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