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三、综合分析选择题
(一)患者,男,62岁,高血压病史10年,既往有骨关节炎和血脂异常,轻度心功能不全,近期体检发现血压162mmHg,心率72次/分。该患者目前服用的药物除抗高血压药外有辛伐他汀,双氯芬酸,氨基葡萄,甲钴胺及碳酸钙D。
101.【题干】该患者首选的降压联合用药方案是( )。
【选项】
A.特拉唑嗪+氢氯噻嗪
B.氨氯地平+氢氯噻嗪、
C.利血平+氨苯碟啶
D.硝酸甘油+美托洛尔
E.美托洛尔+呋塞米
102.【题干】服药4周后患者复查血压145/78mmHg,血尿酸512µmoi/L,引起血尿酸水平于升高的药物可能是( )。
【选项】
A.特拉唑嗪
B.美托洛尔
C.氢氯噻嗪
D.双氯芬酸
E.氨氯地平
103.【题干】该患者所服用的几种药物中,有可能使降压的疗效减弱的是( )。
【选项】
A.辛伐他汀
B.碳酸钙D
C.氨基葡萄糖
D.双氯芬酸
E.甲钴胺
(二)患者,女,41岁,BMI25,最新诊断为2型糖尿病,空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖16mmol/L,血肌酐70umol/L。
104.【题干】该患者首选的降糖药物是( )。
【选项】
A.阿卡波糖
B.地特胰岛素
C.那格列奈
D.二甲双胍
E.吡格列酮
105.【题干】若患者在服用首选降糖药物后,血糖仍未达标,临床考虑加用胰岛素增敏剂,可联合应用的药物是( )。
【选项】
A.阿卡波糖
B.瑞格列奈
C.罗格列酮
D.门冬胰岛素
E.吡格列酮
106.【题干】为满足患者减轻体重的要求,不宜选用的降糖药物是( )。
【选项】
A.阿卡波糖
B.西格列汀
C.利拉鲁肽
D.格列齐特
E. 二甲双胍
(三)药师在急诊药房值班时,接听病房咨询电话,得知一新入院耐甲氧西林金黄葡萄球菌肺部感染的7岁儿童患者,出现高热、肺纹理加重,患儿肾功能正常。欲静脉滴注万古霉素。
107.【题干】关于万古霉素的儿童日剂量,正确的是( )。
【选项】
A.5mg/kg
B.15mg/kg
C.40mg/kg
D.60mg/kg
E.80 mg/kg
108.【题干】万古霉素每次静脉滴注时间控制在( )。
【选项】
A.10-15min
B.15-20 min
C.20-30min
D.30-60 min
E.60 min以上
109.【题干】患者可能发生与静脉滴注速度有并的不良反应是( )。
【选项】
A.高血压危象
B.血糖异常
C.急性肝衰竭
D.红人综合征
E.出血
110.【题干】若患者不能耐受万古霉素时,可选择替代的药物是( )。
【选项】
A.阿米卡星
B.替考拉宁
C.头孢曲松
D.头孢哌酮
E.美罗培南
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