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　　简要病史：男性，45岁。反复发作上腹痛5年，黑便1天门诊就诊。

　　要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

　　【本题 15 分，建议 10 分钟内完成本题】

　　【正确答案】 (一)现病史

　　(1)根据主诉及相关鉴别询问

　　①发病诱因：有无饮酒、饮食不当(进食刺激性食物)、精神因素、季节因素及服用药物。

　　②腹痛：具体部位、性质、程度，有无规律性，有无放射，加重或缓解因素。发作频度及持续时间。

　　③黑便：次数、性状和量。

　　④伴随症状：有无恶心、呕吐、呕血、反酸、烧心、腹胀，有无头晕、心悸、意识障碍。

　　(2)诊疗经过

　　①是否曾到医院就诊，做过哪些检查。

　　②治疗情况。

　　(3)一般情况

　　发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。

　　(二)其他相关病史

　　①有无药物过敏史。

　　②与该病有关的其他病史：有无胃炎、消化性溃疡，慢性肝病、肿瘤病史。有无手术史。有无肿瘤家族史。

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