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2019年泌尿外科主治医师专业知识强化试题(2)

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  >>>2019年泌尿外科主治医师专业知识强化试题汇总

  某男,36岁,车祸后半小时来院,生命体征尚平稳,留置尿管尿液为红色,无血凝块,超声提示左肾被膜下血肿。

  1、 上述病例最先采取的措施是

  A、膀胱造瘘

  B、镇痛

  C、会阴部切开引流

  D、尿道造影

  E、试插导尿管

  正确答案:E

  答案解析:尿道损伤应先试插导尿管,如失败再考虑其他处理办法。

  2、 下一步应尽快进行的检查是

  A、IVP

  B、肾动脉造影

  C、CT

  D、肾脏核素扫描

  E、MRI

  正确答案:C

  3、 CT提示左肾包膜下积血,范围约2cm×2cm,左肾实质连续性不完整,可见一长约1cm的裂口,该患者的诊断是

  A、肾挫伤

  B、肾全层裂伤

  C、肾蒂断裂

  D、肾皮质裂伤

  E、肾部分损伤

  正确答案:D

  4、 该患者的下一步治疗应该是

  A、保守治疗,观察

  B、急诊行左肾切除术

  C、急诊行左肾修补术

  D、急诊行左肾动脉栓塞

  E、急诊行左肾部分切除术

  正确答案:A

  5、 该患者在保守观察的过程中不需要密切观察哪些指标

  A、血压、心率

  B、尿液颜色

  C、血常规

  D、左肾区肿块大小

  E、疼痛程度变化

  正确答案:E

  某男,37岁,不能自行排尿3小时,3小时前髂部被汽车撞伤,查体:血压120/70mmHg,体温37.8℃,会阴部肿胀,呈紫红色,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱,骨盆X线片示有耻骨骨折。

  6、 最有可能诊断为

  A、膀胱损伤

  B、阴茎部尿道损伤

  C、前列腺部尿道损伤

  D、球部尿道损伤

  E、膜部尿道损伤

  正确答案:E

  7、 此时最适当的治疗方法是

  A、膀胱修补术

  B、耻骨上膀胱穿刺

  C、耻骨上膀胱穿刺同期尿道修补术

  D、行尿道会师术

  E、行尿道修补术或吻合术

  正确答案:D

  某男,51岁,既往身体健康,近4个月出现2次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,门诊以"右肾癌及右肾静脉栓塞"收入院。

  8、 以下症状存在可能性最小的是

  A、发热

  B、腹痛

  C、尿频、尿痛

  D、消瘦

  E、咳血

  正确答案:E

  9、 该患者同时并有下腔静脉血栓形成,反应这一情况的体征是

  A、贫血貌

  B、高血压

  C、右上腹肿块

  D、右侧精索静脉曲张

  E、右下肢麻痹

  正确答案:D

  10、 该患者KUB+IVP示右肾集合系统受压变形,右输尿管正常,左肾形态功能正常,左输尿管、膀胱正常,B超示:肝、胆、胰、脾正常,为进一步完善诊断,下列哪项检查必不可少

  A、肾脏CT

  B、胸部正侧位片

  C、膀胱镜检查

  D、肾动脉造影

  E、右侧逆行肾盂造影

  正确答案:A

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