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2018年外科主治医师相关专业知识备考试题(14)

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  一、A1

  1、行全胰切除术的患者术后最可能发生以下哪种并发症

  A、糖尿病

  B、高钙血症

  C、高磷血症

  D、便秘

  E、体重增加

  2、下列关于胰腺癌的表述哪项是正确的

  A、黄疸是绝大多数病例的主要临床表现

  B、CT、血管造影和腹腔镜探查对判断肿瘤是否能够切除没有帮助

  C、如果患者已经出现黄疸,则手术切除率小于5%

  D、大多数胰腺癌在确诊时已经发生转移

  E、行Whipple手术后胰腺癌的5年生存率为30%~40%

  3、急性胰腺炎时尿淀粉酶与血淀粉酶间的关系是

  A、两者同时增高

  B、前者持续增高,后者先高后低

  C、前者增高迟于后者

  D、前者增高早于后者,且下降缓慢

  E、前者增高早于后者,但下降较快

  4、关于胰头癌与壶腹周围癌的比较,下列哪项是错误的

  A、壶腹周围癌的黄疸较胰头癌黄疸出现早

  B、壶腹周围癌较胰头癌更易引起消化道出血

  C、壶腹周围癌切除率较胰头癌高,预后也较好

  D、两者手术方式相同.均需要做胰、十二指肠切除术

  E、两者均很少发生寒战,高热

  二、A2

  1、男性,45岁,暴饮暴食后上腹突然疼痛,伴恶心、呕吐1天,查体:巩膜可疑黄染,体温37.8℃,脉搏90/min,血压110/70mmHg,左上腹压痛,轻度肌紧张,白细胞15×109/L,血淀粉酶64U(温氏法),尿淀粉酶326U(温氏法),应采取下列哪项处置

  A、半流食,针刺疗法

  B、半流食,解痉,助消化药

  C、禁食补液,抗生素注射,解痉,止痛,抑肽酶

  D、禁食,解痉止痛,肾上腺皮质激素

  E、手术疗法

  2、女性,67岁,进行性无痛性黄疸3周,剖腹探查发现肝脏右叶可触及两个直径2cm的质硬结节,胆囊12cm×6cm,壁厚,胆总管直径2cm,胰头部可触及质硬肿物,包绕肠系膜上静脉浸润性生长。应选用下列哪种手术

  A、胰十二指肠切除术

  B、胆总管切开+T管引流术

  C、全胰腺切除术

  D、胆管空肠吻合术

  E、全胰十二指肠切除术

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