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一、A1
1、行胆囊切除术时,最重要的解剖部位是
A、Vater壶腹
B、Oddi括约肌
C、Hartmann袋
D、HeiSter瓣
E、Calot三角
2、胆道出血最常见的病因
A、肝外伤
B、肝血管瘤
C、肝肿瘤
D、肝脓肿
E、胆道感染
3、胆囊癌的各种病理类型中,最为常见的是
A、黏液腺癌
B、乳突状腺癌
C、硬性腺癌
D、鳞状细胞癌
E、未分化癌
4、先天性胆道闭锁黄疸表现为
A、患儿出生后1个月左右出现黄疸,进行性加重
B、患儿出生后1个月左右出现黄疸,呈波动性
C、患儿出生后1~2周出现黄疸,进行性加重
D、患儿出生后1~2周出现黄疸,呈波动性
E、患儿出生时已出现黄疸
5、胆总管损伤放置“T”管的时间要求为
A、无时间限制
B、放置T管应至少2周
C、放置T管时间至少2个月
D、放置T管时间至少半年
E、以上都不正确
6、胆囊动脉主要源自
A、肝右动脉
B、肝左动脉
C、肝固有动脉
D、胃十二指肠动脉
E、胰十二指肠上动脉
7、哪项结果不符合肝门部胆管癌
A、B超见肝内胆管扩张,肝外胆管不扩张
B、ERCP仅能显示部分肝外胆管
C、CT见肝外胆管不扩张、肝门部有肿块
D、PTC单侧肝内胆管扩张
E、右上腹可触及胀大的胆囊
二、A2
1、患者,男性,43岁,3天前发现黄疸,行腹部B超发现肝内、外胆管扩张,胆总管直径约2cm,为进一步检查,比较理想的方法是
A、十二指肠低张造影
B、放射性核素扫描
C、ERCP
D、腹腔动脉血管造影
E、腹腔镜探查
三、A3/A4
1、42岁,女性,5个月数次发作右上腹阵发性绞痛,伴恶心呕吐,多为夜间发作.并向右肩部放射。查体:肥胖体质,血压110/80mmHg,心率90/min,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阳性。
<1> 、此病人最可能的诊断是
A、高位急性阑尾炎
B、十二指肠溃疡穿孔
C、胆囊腺瘤性息肉
D、急性胰腺炎
E、胆囊结石
<2> 、此病人经非手术治疗未缓解,持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃,此时可诊断为
A、急性坏死性胰腺炎
B、十二指肠溃疡穿孔合并弥漫性腹膜炎
C、胆总管结石
D、结石性急性坏疽性胆囊炎
E、急性化脓性胆管炎
<3> 、病情进一步加重,井出现黄疸,应首先考虑发生
A、急性坏死性胰腺炎
B、胆囊穿孔性腹膜炎
C、亚急性重型肝炎
D、胆囊癌侵犯肝总管
E、胆囊结石进入胆总管并堵塞远端
四、B
1、A.急性胰腺炎
B.胆石继发胆管炎
C.急性梗阻性化脓性胆管炎
D.急性胃炎
E.急性胆囊炎
<1> 、夏科(Chareot)三联症出现于
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、墨菲(Murphy)征出现于
A、
B、
C、
D、
E、
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