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2018年外科主治医师相关专业知识备考试题(13)

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  一、A1

  1、行胆囊切除术时,最重要的解剖部位是

  A、Vater壶腹

  B、Oddi括约肌

  C、Hartmann袋

  D、HeiSter瓣

  E、Calot三角

  2、胆道出血最常见的病因

  A、肝外伤

  B、肝血管瘤

  C、肝肿瘤

  D、肝脓肿

  E、胆道感染

  3、胆囊癌的各种病理类型中,最为常见的是

  A、黏液腺癌

  B、乳突状腺癌

  C、硬性腺癌

  D、鳞状细胞癌

  E、未分化癌

  4、先天性胆道闭锁黄疸表现为

  A、患儿出生后1个月左右出现黄疸,进行性加重

  B、患儿出生后1个月左右出现黄疸,呈波动性

  C、患儿出生后1~2周出现黄疸,进行性加重

  D、患儿出生后1~2周出现黄疸,呈波动性

  E、患儿出生时已出现黄疸

  5、胆总管损伤放置“T”管的时间要求为

  A、无时间限制

  B、放置T管应至少2周

  C、放置T管时间至少2个月

  D、放置T管时间至少半年

  E、以上都不正确

  6、胆囊动脉主要源自

  A、肝右动脉

  B、肝左动脉

  C、肝固有动脉

  D、胃十二指肠动脉

  E、胰十二指肠上动脉

  7、哪项结果不符合肝门部胆管癌

  A、B超见肝内胆管扩张,肝外胆管不扩张

  B、ERCP仅能显示部分肝外胆管

  C、CT见肝外胆管不扩张、肝门部有肿块

  D、PTC单侧肝内胆管扩张

  E、右上腹可触及胀大的胆囊

  二、A2

  1、患者,男性,43岁,3天前发现黄疸,行腹部B超发现肝内、外胆管扩张,胆总管直径约2cm,为进一步检查,比较理想的方法是

  A、十二指肠低张造影

  B、放射性核素扫描

  C、ERCP

  D、腹腔动脉血管造影

  E、腹腔镜探查

  三、A3/A4

  1、42岁,女性,5个月数次发作右上腹阵发性绞痛,伴恶心呕吐,多为夜间发作.并向右肩部放射。查体:肥胖体质,血压110/80mmHg,心率90/min,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阳性。

  <1> 、此病人最可能的诊断是

  A、高位急性阑尾炎

  B、十二指肠溃疡穿孔

  C、胆囊腺瘤性息肉

  D、急性胰腺炎

  E、胆囊结石

  <2> 、此病人经非手术治疗未缓解,持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃,此时可诊断为

  A、急性坏死性胰腺炎

  B、十二指肠溃疡穿孔合并弥漫性腹膜炎

  C、胆总管结石

  D、结石性急性坏疽性胆囊炎

  E、急性化脓性胆管炎

  <3> 、病情进一步加重,井出现黄疸,应首先考虑发生

  A、急性坏死性胰腺炎

  B、胆囊穿孔性腹膜炎

  C、亚急性重型肝炎

  D、胆囊癌侵犯肝总管

  E、胆囊结石进入胆总管并堵塞远端

  四、B

  1、A.急性胰腺炎

  B.胆石继发胆管炎

  C.急性梗阻性化脓性胆管炎

  D.急性胃炎

  E.急性胆囊炎

  <1> 、夏科(Chareot)三联症出现于

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、墨菲(Murphy)征出现于

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

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