点击查看：2020年儿科主治医师考试自测练习题及答案汇总

　　1. 考虑下列哪项诊断

　　A 猩红热

　　B 药物疹

　　C 麻疹

　　D 风疹

　　E 外科型猩红热

　　2. 最有可能的诊断为

　　A 风疹

　　B 麻疹

　　C 猩红热

　　D 幼儿急疹

　　E 水痘 　3. 人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是错误的

　　A 主要侵犯和破坏CD4[SBjia.gif]细胞

　　B 可引起人类艾滋病

　　C 可通过性行为传播

　　D 不能经胎盘传播

　　E 可通过输血传播

　　4. 可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷是

　　A 自然杀伤细胞功能缺乏

　　B 中性粒细胞减少症

　　C 慢性肉芽肿病

　　D 选择性IgA缺陷病

　　E X连锁联合免疫缺陷病

　　5. 下列哪一种疾病不属于联合免疫缺陷病(SCID)

　　A 瑞士型无丙种球蛋白血症

　　B 网状组织发育不良

　　C 腺苷脱氨酶缺乏症

　　D 性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症

　　E 伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病

　　6. 小儿特异性体液免疫的正确认识是

　　A B细胞免疫的发育较T细胞免疫早

　　B IgG类抗体应答需在出生1年后才出现

　　C IgM类抗体在胎儿期即可产生

　　D 足月新生儿B细胞量低于成人

　　E 免疫球蛋白均不能通过胎盘

　　7. X连锁无丙种球蛋白血症的主要临床表现为

　　A 反复严重的支原体感染

　　B 反复严重的真菌感染

　　C 反复严重的病毒感染

　　D 反复严重的细菌感染

　　E 反复严重的混合感染

　　8. 诊断咳嗽变异性哮喘的基本条件是

　　A 咳嗽持续或反复发作>1个月，夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重

　　B 临床无感染征象，或经较长时期抗生素治疗无效

　　C 有个人或家族过敏史

　　D 气道反应性测定异常

　　E 用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

　　9. 有关药疹说法错误的是

　　A 药疹的轻重与用药的剂量无关

　　B 任何药物在一定条件下都可能引起药疹

　　C 引起变态反应性药疹的药物可以是药物原型，但更多的是其代谢或降解产物

　　D 治疗的首要措施是应用糖皮质激素或抗组胺药

　　E 某些中药和中药制剂也可引起药疹

　　10. 有关变态反应性接触性皮炎以下错误的是

　　A 属速发型变态反应

　　B 有一定潜伏期

　　C 接触者仅少数人发病

　　D 接触致敏物多属半抗原

　　E 外用药物可引起接触致敏反应

　　11. 有关结节性红斑以下错误的是

　　A 半数以上患者无法找到明确的致病原因

　　B 女性发病率为男性的3～5倍

　　C 前期链球菌感染是常见诱因

　　D 皮疹对称分布于小腿伸侧

　　E 皮疹消退后局部可发生溃疡

　　12. 下列哪项不能作为哮喘的预防措施

　　A 免疫治疗

　　B 色甘酸钠

　　C 酮替芬

　　D 激素吸入疗法至少6个月～2年

　　E 抗胆碱能药物

　　13. 循环复苏改善的指标不包括

　　A 血压上升

　　B 心率上升至180次/分以上

　　C 血氧饱和度监测恢复正常

　　D 呼气末二氧化碳水平增加

　　E 尿量增多

　　14. 有关肠原型发绀的描述哪项错误

　　A 饮用井水可诱发肠原型发绀

　　B 发绀与症状不成比例

　　C 肠原型发绀属于一种周围性发绀

　　D 极重型病例可发生缺氧和生命危险

　　E 可用维生素

　　15. 儿童CPAP治疗的常用压力范围是

　　A 0～1cmH[XB2.gif]O

　　B 2～3cmH[XB2.gif]O

　　C 4～6cmH[XB2.gif]O

　　D 7～10cmH[XB2.gif]O

　　E 10～15cmH[XB2.gif]O

　　16. 下列不符合ARDS临床表现的症状是

　　A 呼吸频率加快

　　B 呼吸费力

　　C 阵发性呼吸困难

　　D 发绀

　　E 心率加快

　　17. 小儿急性肝功能衰竭时，哪项检查结果说明有肝细胞再生

　　A 白蛋白降低，球蛋白升高

　　B 转氨酶胆红素分离

　　C 甲胎蛋白阳性

　　D 凝血酶原时间延长

　　E 凝血酶原时间正常

　　18. 患儿，女，8岁，发热、刺激性咳嗽1周，少痰。查体：热病容，右肺呼吸音略低。胸片示有下肺可见云雾状阴影。为进一步明确诊断，首选的检查是

　　A C-反应蛋白

　　B 红细胞沉降率

　　C 结核抗体

　　D 嗜异凝集试验

　　E 肺炎支原体抗体

　　19. 3个月女婴，因发热，咳嗽喘憋2天入院。诊断为腺病毒肺炎合并心力衰竭，下述临床表现描述不正确的是

　　A 突然极度烦躁不安，青紫加重

　　B 心率>180次/分

　　C 肝脏迅速增大

　　D 呼吸突然加快>60次/分

　　E 吐粉红色泡沫样痰

　　20. 患儿，男，8岁，少尿、水肿5天，病前2周有发热、咽痛史。尿蛋白(++)，红细胞15～20个/HP，血肌酐180μmol/L。肾活检最可能的改变是

　　A 膜增生性肾小球肾炎

　　B 毛细血管内增生性肾小球肾炎

　　C 微小病变肾病

　　D 局灶节段性肾小球硬化

　　E IgA肾病

　　21. 男孩，8岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力3级，肱二头肌、肱三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的病损在

　　A 右侧内囊

　　B 右侧中央前回

　　C 左侧中央后回

　　D 右侧中央后回

　　E 左侧中央前回

　　22. 患儿，男，5个月。\频发四肢抽搐2周\"入院。发作无明显诱因，呈痉挛样发作，智能发育与同龄儿相似，无遗传家族史，查体：T36.3℃，眼距增宽明显，前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处，与周边皮肤分界清楚，神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT：侧脑室旁见散在钙化灶。最可能的诊断为"

　　A 肾上腺脑白质营养不良

　　B 结节性硬化症

　　C 苯丙酮尿症

　　D Sturge-Weber综合征

　　E 神经纤维瘤病Ⅰ型

　　23. 1岁小儿体格生长正常不能扶物站立，不会有意识叫爸妈。最可能是患了下列哪一种病

　　A 脑性瘫痪

　　B 佝偻病

　　C 聋哑

　　D 克汀病

　　E 营养不良

　　24. 2岁小儿头围测量为52cm，应考虑下列哪种疾病

　　A 营养不良

　　B 脑积水

　　C 大脑发育不良

　　D 病毒性脑炎

　　E 中毒性脑炎

　　25. 1岁小儿头围测量为43cm，应考虑下列哪种疾病

　　A 脑膜炎

　　B 脑积水

　　C 大脑发育不良

　　D 佝偻病

　　E 颅内肿瘤

　　26. 下部量特别短的见于

　　A 营养不良

　　B 垂体性侏儒症

　　C 生殖腺功能不全

　　D 呆小病

　　E 佝偻病

　　27. 小儿第一年内身长的增长主要是

　　A 头的增长

　　B 颈的增长

　　C 躯干的增长

　　D 下肢的增长

　　E 各部的增长速度一致

　　28. 患儿生后不久出现呕吐，呕吐物为黏液，精神好，无腹胀，胎便排出正常，考虑最可能的诊断是

　　A 羊水吞入

　　B 胃扭转

　　C 先天性幽门肥厚

　　D 先天性巨结肠

　　E 肠梗阻

　　29. 4个月婴儿，呕吐哭闹1天，排黏液血便1次，右上腹可及腊肠样包块。应首选下列哪项检查

　　A 腹部B超

　　B 直肠指检

　　C 空气灌肠

　　D 腹部X线平片

　　E 钡餐造影

　　30. 小儿5岁，反复大便带血，血附于大便外面，大便次数和性状正常，首先考虑的诊断是

　　A 肛裂

　　B 结肠直肠息肉

　　C 痔疮

　　D 直肠脱垂

　　E 麦克尔憩室

　　31. 关于高血压脑病不正确的是

　　A 血压180/120mmHg

　　B 头晕、视物模糊

　　C 脑血管痉挛

　　D 肺水肿

　　E 颅内压突然升高

　　32. 关于小儿肥胖的治疗不妥的是

　　A 加强运动

　　B 食物能量来源主要为高蛋白、低脂肪、低糖类

　　C 食用体积较大的食物，易产生饱感

　　D 使用减肥药物

　　E 行为矫正

　　33. 男婴，胎龄292天，出生体重3600g，其体重在同胎龄体重标准的第80百分位。下列诊断最恰当的是

　　A 足月儿，大于胎龄儿

　　B 足月儿，适于胎龄儿

　　C 足月儿，小于胎龄儿

　　D 过期产儿，适于胎龄儿

　　E 过期产儿，大于胎龄儿

　　34. 足月顺产新生儿，Apgar评分正常，体检时下列哪项反射可为阴性，但可以判断为正常

　　A 拥抱反射

　　B 颈肢反射

　　C 握持反射

　　D 腹壁反射

　　E 交叉伸腿反射

　　35. 中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是

　　A 生后12小时内

　　B 生后24～72小时

　　C 生后12～24小时

　　D 生后24～48小时

　　E 生后72小时～1周内

　　36. 中度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现正确的是

　　A 出生24小时内症状最明显

　　B 激惹与淡漠交替

　　C 肌张力增加

　　D 瞳孔扩大

　　E 出现惊厥，肌阵挛

　　37. 足月新生儿，生后即有呼吸困难，青紫明显。查体：面部及全身皮肤发绀，呼吸音减低，心音在右侧胸部明显，上腹部凹陷呈舟状。最可能的诊断是

　　A 先天性膈疝

　　B 气胸

　　C 肺发育不良

　　D 膈膨升

　　E 右位心

　　38. 2岁小儿，体检有串珠肋及肋膈沟，轻度鸡胸及\O\"形腿。血钙2mmol/L(8mg/dl)，血磷1.0mmol/L(3mg/dl)，碱性磷酸酶320U/L。治疗应采用"

　　A 维生素D[XB2.gif]每次20万U，每4周1次，用2次

　　B 维生素D[XB3.gif]每次30万U，每4周1次，用4～5次

　　C 维生素D[XB3.gif]每次30万U，每4周1次，用2次

　　D 维生素D[XB2.gif]每次40万U，每4周1次，用1次

　　E 维生素D[XB2.gif]每次50万U，每4周1次，用2～3次

　　39. 佝偻病性手足搐搦症惊厥或喉痉挛发作时哪项处理是最恰当的

　　A 立即静推钙剂

　　B 立即静推甘露醇

　　C 先用止惊剂再用钙剂

　　D 立即肌注维生素D

　　E 以上均不是

　　40. 11个月婴儿，夜惊，多汗，出牙4枚，方颅，前囟2cm×2cm，肋骨串珠(+)，血钙2mmol/L，钙磷乘积25。于门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月，患儿症状明显好转。此时摄腕骨X线片，出现哪种情况可采用维生素D预防量维持?

　　A X线正常

　　B 干骺端增宽，钙化预备带消失呈毛刷状

　　C 钙化预备带重新出现

　　D 长骨短粗和弯曲，干骺端变宽呈喇叭状

　　E 骨骺线检查正常，但可见弯曲畸形

　　41. 维生素D依赖性佝偻病与维生素D缺乏性佝偻病的区别是

　　A 血钙显著降低

　　B 血25-(OH)D[XB3.gif]浓度正常

　　C 血磷显著降低

　　D 血碱性磷酸酶明显增高

　　E 甲状旁腺功能亢进

　　42. 8个月婴儿体重6.5kg，身长65cm，头围44cm，能爬，肌张力正常，乳牙未萌出。应诊断为

　　A 呆小儿

　　B 头小畸形

　　C 发育正常

　　D 营养不良

　　E 维生素D缺乏症

　　43. 以便秘为主要临床表现的疾病是

　　A 肠套叠

　　B 幽门痉挛

　　C 十二指肠溃疡

　　D 先天性肥厚性幽门狭窄

　　E 先天性巨结肠

　　44. 消化道溃疡最常见的症状是

　　A 腹胀

　　B 呕吐

　　C 便血

　　D 恶心

　　E 上腹痛

　　45. 婴儿轻度腹泻的治疗中正确的是

　　A 用抗生素治疗

　　B 禁食

　　C 使用抗病毒药物

　　D 用脱脂奶喂养

　　E 口服补液

　　46. 女，10个月，腹泻3天，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少，测HC0312mmol/L，血钠136mmol/L.第一天输液应选用哪种混合液(按生理盐水：5%或10%葡萄糖：1.4%碳酸氢钠配制)

　　A 3:3:1液

　　B 2:3:1液

　　C 4:3:2液

　　D 2:2:1液

　　E 2:6:1液

　　47. 7个月男婴，腹泻已3～4天，大便8～9次/日，呈稀水样，伴呕吐1～2次/日。入院体检呈中度脱水，皮肤略干燥，弹性差，心音低钝。此患儿入院最重要的处理是

　　A 给止吐药

　　B 给消化药

　　C 控制肠内外感染

　　D 纠正水电解质紊乱

　　E 调整与适当限制饮食

　　48. 金葡菌合并脓胸时，下列哪种情况不适合做胸腔闭式引流

　　A 患儿年龄低于6个月，中毒症状明显者

　　B 反复穿刺排脓不畅

　　C 张力性气胸

　　D 脓胸伴脓液黏稠

　　E 多房性包裹性胸腔积液

　　49. 哮喘持续状态合并混合性酸中毒时，首要处理为

　　A 机械通气

　　B 注射支气管舒张剂

　　C 同时注射支气管舒张剂和皮质激素

　　D 充分补液，补充丢失的水分

　　E 补充碳酸氢钠

　　50. 哮喘患儿血气中PaCO[XB2.gif]下降提示

　　A 痰液部分阻塞

　　B 哮喘缓解

　　C 病情严重

　　D 哮喘发作初期

　　E 与哮喘无关

　　答案

　　E　B　D　E　D　C　D　E　D　A

　　E　E　B　C　C　C　C　E　E　B

　　B　B　A　B　C　D　C　A　C　B

　　D　D　B　D　B　E　A　C　C　C

　　B　D　E　E D　B　D　E　C　D

 

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