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2020年儿科主治医师考试自测练习题及答案(4)

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  1. 10岁患儿,水肿2天伴少尿,血尿,发病前2周有呼吸道感染史,诊断为急性肾炎。治疗中用青霉素的目的是

  A 防止感染

  B 清除体内残余感染灶

  C 控制肾脏炎症

  D 预防肾脏炎症

  E 防止严重并发症

  2. 该患儿最可能的肾病理改变是

  A 微小病变

  B 系膜增生

  C 局灶节段性硬化

  D 膜增生

  E 膜性

  3. 该患儿最恰当的治疗

  A 激素短程疗法

  B 激素中长程疗法

  C 甲泼尼龙冲击疗法

  D 环磷酰胺冲击疗法

  E 骁悉治疗

  4. 该患儿最可能的诊断是

  A 急性肾炎重型

  B 急进性肾炎

  C 肾炎型肾病综合征

  D 慢性肾炎

  E 迁延性肾炎

  5. 急性链球菌感染后肾炎病理

  A 微小病变型肾病

  B 毛细血管内增生性肾炎

  C 新月体肾炎

  D 膜增生性肾炎

  E 膜性肾病

  6. 有关小儿脑和脊髓的发育特点,下面哪种说法是正确的

  A 婴儿期髓鞘发育较成熟,神经冲动传导迅速

  B 初生婴儿的活动主要由大脑皮质中枢调节

  C 脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘

  D 脊髓下端在1岁时上移至第1腰椎

  E 2岁以后小儿的脊髓功能才相对成熟

  7. 符合单纯性热性惊厥特点的发作类型是

  A 强直-阵挛发作

  B 限局性运动性发作

  C 限局性感觉性发作

  D 自主神经性发作

  E 精神症状性发作

  8. 下列哪项属于热性惊厥复发的高危因素

  A 首发年龄6个月~3岁

  B 首次发作为单纯性热性惊厥

  C 有癫痫家族史

  D 首次发作前神经系统发育正常

  E 以上都不是

  9. 临床上诊断癫痫最常用的辅助检查为

  A 头颅CT

  B 头颅MRI

  C 脑脊液

  D 脑电图

  E 脑磁图

  10. 精神运动性发作首选的抗癫痫药物是

  A 丙戊酸钠

  B 苯妥英钠

  C 氯硝西泮

  D 卡马西平

  E 苯巴比妥

  11. 有关小儿急性偏瘫影像学检查正确的描述是

  A 头颅MRI确诊脑血管病的敏感性不如头颅CT

  B 头颅CT在脑梗死后3~6小时即可见到缺血改变

  C 头颅MRI在脑梗死后6~12小时即可见到缺血改变

  D 在头颅CT上,缺血区呈现高密度影

  E 磁共振成像对小血管或血管炎的显示优于大动脉病变

  12. 在神经纤维瘤病Ⅰ型中最常见的中枢神经系统肿瘤为

  A 视网膜母细胞瘤

  B 听神经瘤

  C 视神经胶质瘤

  D 脑膜瘤

  E Wilms瘤

  13. 神经纤维瘤病的遗传方式为

  A 常染色体显性遗传

  B 常染色体隐性遗传

  C X连锁显性遗传

  D X连锁隐性遗传

  E 线粒体遗传

  14. Lisch小体即

  A 视网膜错构瘤

  B 听神经瘤

  C 视神经胶质瘤

  D 色素性虹膜错构瘤

  E Wilms瘤

  15. 神经纤维瘤病Ⅰ型的临床特点为

  A 具有6个或6个以上咖啡牛奶斑

  B 可见腋窝雀斑

  C 具有视神经胶质瘤

  D 具有两个或更多的Lisch小体

  E 以上都是

  16. 生后25天的足月新生儿,因哭闹就诊,以下哪项临床表现为异常

  A 巴氏征阳性

  B 克氏征阳性

  C 觅食反射阳性

  D 拥抱反射阴性

  E 腹壁反射阴性

  17. 4岁小儿,既往有3次热性惊厥史,2小时前出现发热,在家中突发惊厥发作,发作时家长可给予哪项紧急处理

  A 口服地西泮

  B 口服苯巴比妥

  C 口服丙戊酸钠

  D 直肠注入安定溶液

  E 口服降温药

  18. 5个月小儿,近1个月反复点头哈腰发作,每天数十次,脑电图示高峰失律,其首选药物是

  A 丙戊酸钠

  B 托吡酯

  C 氯硝西泮

  D ACTH或泼尼松

  E 拉莫三嗪

  19. 11个月患儿,表情呆滞,反应迟钝,颜面、眼睑水肿,眼距宽,舌大而厚,伸舌,腹部膨隆,身材矮小不匀称,为明确病因需做哪项筛查试验协助诊断

  A 血常规

  B 染色体核型分析

  C 头颅MRI

  D 血清T3、T4、TSH测定

  E 尿三氯化铁试验

  20. 婴儿体重6.5kg,前囟1cm×1cm,后囟已闭,俯卧能抬头,可逗笑,听到铃声可转向声源,其最可能的月龄为

  A 1个月

  B 2个月

  C 3个月

  D 4个月

  E 5个月

  21. 患儿的发作属于下列哪种发作类型

  A 精神症状性发作

  B 自主神经性发作

  C 部分继发全身性发作

  D 不典型失神发作

  E 复杂部分性发作

  22. 该患儿可能的诊断是

  A 急性小脑共济失调

  B 脑干脑炎

  C 肝豆状核变性

  D 吉兰-巴雷综合征

  E 急性脊髓灰质炎

  23. 前囟早闭常见于

  A 脱水

  B 甲状腺功能低下

  C 小头畸形

  D 脑膜炎

  E Miller-Fisher综合征

  24. 7岁儿童,上课时突然发呆、凝视,无倒地,数秒缓解,其发作类型为

  A 局灶性运动性发作

  B 局灶性感觉性发作

  C 强直-阵挛发作

  D 痉挛发作

  E 失神发作

  25. 注意力缺陷多动症首选的治疗药物为

  A 左旋多巴

  B 苯巴比妥

  C 哌甲酯(利他林)

  D 地西泮

  E 丙戊酸钠

  26. 中国-韦氏幼儿智力量表适用于

  A 6~16岁

  B 1~3岁

  C 4~6.5岁

  D 1~2岁

  E 1~6岁

  27. 婴幼儿发育检查量表适用于

  A 0~3岁

  B 1~3岁

  C 1~5岁

  D 1~2岁

  E 1~6岁

  28. 孤独症多起病于

  A 婴儿期

  B 幼儿期

  C 学龄前期

  D 学龄期

  E 青春期

  29. 吮指癖多见于

  A 0~2个月

  B 2~4个月

  C 4~6个月

  D 6~10个月

  E 1岁以后

  30. 儿童风湿热最常见的病原菌是

  A 草绿色链球菌

  B 金黄色葡萄球菌

  C A组β溶血性链球菌

  D 肺炎链球菌

  E 流感嗜血杆菌

  31. 急性风湿热最具特征的表现是

  A 风湿性关节炎

  B 风湿性心脏炎

  C 舞蹈病

  D 环形红斑

  E 皮下小结

  32. 急性风湿热的远期预后取决于

  A 心脏炎

  B 关节炎

  C 舞蹈病

  D 发热时间

  E 环形红斑

  33. 风湿病最具有特征性的病理改变是

  A 结缔组织渗出性炎症

  B 基质水肿伴淋巴组织浸润

  C 纤维组织增生

  D 皮下小结

  E 风湿性肉芽肿

  34. 风湿热的预后主要取决于

  A 风湿性关节炎的严重程度

  B 舞蹈病的严重程度

  C 皮肤病变的严重程度

  D 心脏炎的严重程度

  E 疗程长短

  35. 属于类固醇激素的是

  A 生长激素

  B 维生素D

  C 肾上腺素

  D 甲状腺激素

  E 胰岛素

  36. 关于激素的共同特征错误的是

  A 激素在血中的浓度都很高

  B 激素必须通过其受体产生作用

  C 只有游离的激素才能与其受体结合而产生作用

  D 游离激素在血中的半衰期都很短

  E 部分激素是以激素原形式分泌,进入靶组织后转换成活性激素产生作用

  37. 关于内分泌疾病错误的是

  A 激素分泌减少引起功能减退

  B 激素分泌过量引起功能亢进

  C 激素受体异常产生激素抵抗综合征

  D 激素的转运代谢异常不是内分泌疾病

  E 可同时存在多种激素异常

  38. 先天性甲状腺功能减低症的最常见原因是

  A 甲状腺胚胎发育异常

  B 甲状腺激素的靶器官反应性低下

  C 促甲状腺激素缺乏

  D 甲状腺素合成途径缺陷

  E 碘缺乏

  39. 地方性克汀病的主要原因是

  A 甲状腺发育异常

  B 垂体分泌促甲状腺激素减少

  C 甲状腺激素合成障碍

  D 母亲孕期饮食中缺碘

  E 母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物

  40. 20天女婴,生后3天行新生儿筛查发现TSH浓度为30mU/L,为进一步明确诊断,必须再进行以下何项检查

  A 骨龄测定

  B 染色体核型分析

  C 血清T[3.gif]、T[4.gif]、TSH测定

  D TRH刺激试验

  E 血钙、磷及碱性磷酸酶测定

  41. 一男婴,足月儿,生后28天,出生体重4100g,生后母乳喂养困难。T 35.5℃,P 98次/分,R 32次/分,皮肤黄染未退,少哭、多睡,腹胀明显,大便秘结。摄膝部X线片未见骨化中心。此患儿最可能的诊断是

  A 新生儿败血症

  B 母乳性黄疸

  C 21-三体综合征

  D 先天性甲状腺功能减低症

  E 先天性佝偻病

  42. 患儿,3岁,因身材矮小就诊。10个月会坐,1岁10个月会走,平时安静,食欲差,常便秘。查体:头大,皮肤较粗糙,前囟未闭,出牙两颗,反应较迟钝,有脐疝,心、肺无明显异常。为明确诊断,首先应做的检查是

  A 智商测定

  B 血钙、血磷测定

  C T[3.gif]、T[4.gif]、TSH测定

  D 染色体检查

  E 头颅CT检查

  43. 患儿女,5岁。身高93cm,鼻梁低平,舌厚大并常伸出口外,皮肤干燥,吞咽缓慢,常便秘,不爱活动,左腕骨像可见一枚骨化核。最可能的诊断是

  A 21-三体综合征

  B 甲状腺功能减低症

  C 垂体性矮小症

  D 软骨发育不良

  E 佝偻病

  44. 患儿女,5岁。身高85cm,表情呆滞,智力差,甲状腺不大,诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗,下列治疗哪项最合适

  A 治疗至成年后停药

  B 在儿童期定期调整剂量,终生用药治疗

  C 治疗半年至1年后停药

  D 使症状好转后逐渐减量至停药

  E 治疗停止后有症状时再用药

  45. 最可能的诊断是

  A 巨结肠

  B 21-三体综合征

  C 软骨发育不全

  D 散发性甲状腺功能减低症

  E 黏多糖病

  46. 最可能的诊断是

  A 巨结肠

  B 21-三体综合征

  C 软骨发育不全

  D 散发性甲状腺功能减低症

  E 黏多糖病

  47. 1型糖尿病最常见的严重急性并发症是

  A 糖尿病酮症酸中毒昏迷

  B 糖尿病非酮症高渗昏迷

  C 糖尿病低血糖昏迷

  D 糖尿病乳酸酸中毒

  E 糖尿病肾病

  48. 生长激素缺乏症的表现是

  A 矮小,面貌丑陋,尿中黏多糖增高

  B 均匀矮小,幼稚面容,智力正常

  C 上部量大于下部量,智力低下,特殊面容

  D 矮小,长骨短,上部量大于下部量,智力正常

  E 矮小,O形或X形腿

  49. 导致染色体畸变的原因有

  A 母亲妊娠时年龄过大

  B 放射线

  C 化学因素

  D 病毒感染

  E 以上都是

  50. 下列疾病哪项不属常染色体隐性遗传

  A 苯丙酮尿症

  B 糖原累积病

  C 肝豆状核变性

  D 黏多糖病

  E Turner综合征

  参考答案:

  1-10 B A B B B C A C D D

  11-20 C C A D E D D D D C

  21-30 E A C E C C A A E C

  31-40  B A E D B A D A D C

  41-51  D C B B D D A B E E

 

 

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