>>>2018年《内科主治医师》临床实践题及答案库

　　A1/A2型题

　　第1题　关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是

　　A 由于肺动脉压升高，从而使左房压升高

　　B 由于左房平均压升高，从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高

　　C 右心衰竭使肺毛细血管淤血加重

　　D 肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高

　　E 右心受累与左房压无关

　　第2题　发生急性肺水肿时，肺毛细血管压力多在

　　A 15～20mmHg

　　B 18～25mmHg

　　C 25～30mmHg

　　D 30mmHg以上

　　E <15mmHg

　　第3题　二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见

　　A P波增宽>0.1ls

　　B 右束支传导阻滞或右室肥大

　　C Pvl双相波

　　D Rv5>2.5mV

　　E 左束支传导阻滞

　　第4题　二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别主要之点是

　　A 前者心尖部有全收缩期杂音

　　B 前者第一心音减弱

　　C 前者第一心音增强

　　D 后者少见

　　E 后者除收缩期杂音外，心尖区常有收缩中期喀喇音

　　第5题　关于二尖瓣关闭不全的病理生理正确的是

　　A 由于二尖瓣反流使左房压迅速升高

　　B 肺淤血及肺动脉高压发生较早

　　C 左室衰竭发生较晚，发生后则进展迅速

　　D 病变主要影响左室，故左房无扩张

　　E 由于收缩期室壁张力较二尖瓣狭窄时大，故耗能也较多

　　第6题　二尖瓣关闭不全X线检查的特征是

　　A 左房扩大

　　B 肺动脉段突出

　　C 左室收缩时左房反向膨出

　　D 肺纹理增多

　　E 出现Kerley线

　　第7题　二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点

　　A 音调高或粗糙

　　B 传至胸骨左缘和心底部

　　C 在呼气时增强

　　D 伴第一心音减弱

　　E 伴第三心音

　　第8题　风湿性心脏病中最易发生猝死的是

　　A 二尖瓣狭窄

　　B 二尖瓣关闭不全

　　C 主动脉瓣狭窄

　　D 主动脉瓣关闭不全

　　E 二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全

　　第9题　风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的

　　A 主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

　　B 主动脉瓣区第二心音减弱

　　C 脉压小，脉搏细弱

　　D 左心室明显扩张

　　E 可出现第四心音

　　第10题　风心病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是

　　A 二尖瓣及三尖瓣

　　B 三尖瓣及肺动脉瓣

　　C 主动脉瓣及肺动脉瓣

　　D 二尖瓣及主动脉瓣

　　E 二尖瓣及肺动脉瓣

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