31.治疗急性出血坏死型胰腺炎效果较好的药物( )

　　A.奥曲肽B.肾上腺糖皮质激素

　　C.H2受体拮抗剂D.质子泵阻滞剂E.抗胆碱能药物

　　32.男，2岁，肝硬化病史3年，近日腹胀，自服呋塞米片剂，3天后出现睡眠障碍，意识错乱，脑电图异常，最可能的诊断是( )

　　A.亚临床肝性脑病B.肝性脑病Ⅰ期

　　C.肝性脑病Ⅱ期D.肝性脑病Ⅲ期E.肝性脑病Ⅳ期

　　33.克罗恩病最常见的临床表现( )

　　A.腹痛、腹泻B.肠梗阻

　　C.高热D.腹部包块E.肛门、直肠周围病变

　　34.上消化道大出血休克时，首先的治疗措施是( )

　　A.放置胃管注入止血药物B.平卧位，下肢抬高并予吸氧

　　C.紧急胃镜止血D.积极补充血容量E.静脉注入奥美拉唑

　　35.男性，36岁，慢性腹泻5年，大便有少量脓血，结肠镜检查直肠、乙状结肠散在表浅糜烂及小溃疡。治疗上首选( )

　　A.氢化可的松保留灌肠B.强的松口服

　　C.灭滴灵口服D.呋喃唑酮口服E.柳氮磺胺吡啶口服

　　36.男，36岁，腹部胀大，下肢水肿半年，加重1个月，近1周尿少，查体：颈静脉无怒张，心率104次/分，腹胀大，腹腔积液征(+)，肝脾未触及。尿常规蛋白(+)，红细胞0～1/HP，白细胞0～2/HP，尿钠1.8g/24h(正常3～5g，24h)，血尿素氮16mmol/L，最可能是( )

　　A.慢性肾炎并尿毒症B.缩窄性心包炎

　　C.肾小球肾病并尿毒症D.肝硬化并肝肾综合征E.慢性充血性心力衰竭

　　37.男性，40岁，上腹部不适、隐痛2年余，以进食后症状明显，并有腹胀、呃逆。查体上腹部轻压痛，胃镜检查示胃粘膜呈灰白色为主，粘膜下血管可见，诊断应该是( )

　　A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎

　　C.胃溃疡D.胃癌E.胃神经官能症

　　38.急性胰腺炎治疗的关键环节是( )

　　A.抑制胰腺分泌B.抗休克治疗

　　C.大量使用抗生紊D.镇痛解痉E.纠正水盐及酸碱失衡

　　39.慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关( )

　　A.大肠杆菌B.沙门菌

　　C.空肠弯曲菌D.幽门螺杆菌E.嗜盐杆菌

　　40.肝性脑病的处理，无效的措施是( )

　　A.用弱酸液洗肠B.中止蛋白质饮食

　　C.口服新霉素D.静脉滴入多巴胺E.静脉滴注精氨酸

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