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31.预后最差的肝性脑病患者是( )
A.肝硬化伴腹水者B.暴发性肝炎所致者
C.诱因明确,且易消除者D.肝硬化伴黄疸者E.肝硬化伴自发性腹膜炎者
32.典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是( )
A.稀水样便B.粘液便
C.蛋花汤样便D.糊状便E.粘液脓血便
33.肝硬化患者出血倾向的最主要原因是( )
A.毛细血管脆性增加B.脾功能亢进
C.凝血因子合成障碍D.维生素K合成障碍E.内毒素血症
34.男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛。查体:腹肌紧张,血淀粉酶250SomogyiU,血钙1.7mmol/L,最可能的诊断( )
A.急性心肌梗死B.急性胰腺炎水肿型
C.急性胰腺炎出血坏死型D.急性肠梗阻E.消化性溃疡急性穿孔
35.男,35岁,有胃溃疡病史,今日早饭后,突然剧烈上腹痛,拒按。查:腹壁呈板状僵硬,可能为( )
A.阑尾炎B.胰腺炎
C.胆囊炎D.溃疡穿孔E.肠梗阻
36.下述哪项一定是消化系统疾病病理性的表现( )
A.下腹部局限性浊音B.黑便
C.巩膜黄染D.肋下触及肝脏边缘E.腹部触及包块
37.女性,32岁,1个月腹胀,腹痛,低热。查体:腹饱满,全腹轻压痛,移动性浊音(+),为明确诊断立即检查( )
A.血肝功B.腹水常规
C.腹水细菌培养D.血沉E.血常规
38.男性,48岁,周期性上腹痛2年,近1周持续左肋下疼痛,钡透见胃角部龛影,直径1cm;胃酸分泌正常偏低。内科治疗8周后疼痛稍减轻,进一步处理首选( )
A.胃镜检查+活检B.继续保守治疗,反复查便潜血试验
C.钡透D.继续保守治疗E.手术治疗
39.消化性溃疡合并上消化道大出血的特点,不正确的是( )
A.定有呕血B.定有黑便
C.呕血常为咖啡色D.出血后疼痛减轻E.出血后可有发热及氮质血症
40.男性,38岁。肝硬化病史2年。高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常。下列治疗措施哪种不合适( )
A.限制蛋白饮食B.弱酸性溶液灌肠
C.弱碱性溶液灌肠D.乳果糖口服E.精氨酸滴注
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