2014年内科主治医师考试精讲试题及答案第七套

　　21. 溶栓药物的作用不包括

　　A. 抑制血小板聚集

　　B. 降解纤维蛋白原

　　C. 溶解血栓中所有成分

　　D. 降解纤维蛋白

　　E. 可能激活凝血系统或者血小板

　　答案：AC;溶栓药物对血小板聚集没有抑制作用，也不能溶解血栓中的血小板聚集物，还可能激活血小板。

　　22. 哪些是扩张型心肌病的超声心动图改变

　　A. 左室壁局限性运动减弱

　　B. 左室扩张

　　C. 左室流出道扩大

　　D. 室间隔运动减弱

　　E. 左室后壁运动减弱

　　答案：BCDE

　　23. 哪些疾病可出现二尖瓣区舒张期隆隆样杂音

　　A. 左房黏液瘤

　　B. 主动脉瓣关闭不全

　　C. 扩张型心肌病

　　D. 重度贫血

　　E. 肺动脉狭窄

　　答案：ABCD

　　24. 慢性心力衰竭使用β受体阻滞剂获益来自

　　A. 抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统

　　B. 抑制交感神经系统

　　C. 减少心室重构

　　D. 减少水钠潴留

　　E. 正性肌力

　　答案：ABC;β受体阻滞剂者剂可加重水钠潴留，并有负性肌力作用。

　　25. 老年人高血压的特点有

　　A. 易发生体位性低血压

　　B. 以纯收缩血压升高为多见

　　C. 大部分由于大动脉弹性减退所致

　　D. 不易发生心力衰竭

　　E. 血压波动不明显

　　答案：ABC

　　26. 扩张型心肌病的非药物治疗措施包括

　　A. 左心机械辅助泵

　　B. 植入双腔或三腔起搏器

　　C. 左室成形术

　　D. 心脏移植

　　E. 导管射频消融

　　答案：ABCD;扩张型心肌病的非药物治疗包括：①植入双腔或三腔起搏器;②左心机械辅助泵;③左室成形术;④心脏移植。

　　27. 可能导致慢性心力衰竭病人血压显著下降的药物

　　A. 血管紧张素转换酶抑制剂

　　B. 安体舒通

　　C. β受体阻滞剂

　　D. 利尿剂

　　E. 洋地黄

　　答案：ACD;螺内酯(安体舒通)和洋地黄对血压影响不大。

　　28. 可出现发绀的先天性心脏病有

　　A. 室间隔缺损

　　B. 房间隔缺损

　　C. 肺动脉狭窄

　　D. 法洛四联症

　　E. 动脉导管未闭

　　答案：ABDE

　　29. 继发性高血压，发病机制中哪些正确

　　A. 肾血管性高血压在继发性高血压中属不常见的一种

　　B. 慢性肾小球肾炎所致的高血压主要与水钠潴留及血容量增加有关

　　C. 原发性醛固酮增多症仅少数病例可发展为重度或恶性高血压

　　D. 嗜铬细胞瘤在继发性高血压中是较少的一种

　　E. 对40岁以上的高血压者应着重考虑继发性高血压的可能

　　答案：ABC

　　30. 急性心肌梗死患者突然抽搐、意识丧失，可能的原因

　　A. 心脏停搏

　　B. 室颤

　　C. 无脉室速

　　D. 电机械分离

　　E. 严重心动过缓

　　答案：ABCDE;严重心动过缓心室率可以在10/min左右。

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