点击查看：2020年初级检验技士《血液学检验》考点练习题汇总

　　慢性白血病及其实验诊断

　　一、A1

　　1、下列哪项不是慢性淋巴细胞白血病的特点

　　A、多见于老年人

　　B、常并发自身免疫性溶血性贫血

　　C、白细胞计数增高

　　D、骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞

　　E、骨髓中见到大量成熟淋巴细胞

　　2、鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的要点是

　　A、周围血涂片找到幼稚粒细胞

　　B、周围血涂片找到幼稚红细胞

　　C、是否有贫血及血小板减少

　　D、Ph染色体阳性

　　E、骨髓增生明显活跃

　　3、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的疾病是

　　A、慢性粒细胞白血病

　　B、急性淋巴细胞白血病

　　C、骨髓纤维化

　　D、类白血病反应

　　E、慢粒合并感染者

　　4、下述符合慢性淋巴细胞白血病细胞化学染色特点的是

　　A、PAS染色阴性

　　B、PAS染色阳性

　　C、POX染色阳性

　　D、NAP染色积分减低

　　E、白血病裂孔现象

　　5、慢性粒细胞白血病Ph染色体阴性病例占

　　A、90%～95%

　　B、10%～15%

　　C、5%～15%

　　D、5%～10%

　　E、1%～5%

　　6、骨髓增生极度活跃常见于

　　A、再生障碍性贫血

　　B、慢性淋巴细胞白血病

　　C、ITP

　　D、MM

　　E、溶血性贫血

　　7、下列哪项不是慢性粒细胞白血病急变期的特点

　　A、原始细胞(1型+2型)在外周血或骨髓中≥20%

　　B、外周血中原始粒细胞+早幼粒细胞≥30%

　　C、骨髓中原始粒+早幼粒细胞≥50%

　　D、无髓外原始细胞浸润

　　E、CFU-GM培养呈小簇生长或不生长

　　8、BCR-ABL基因，对下列哪种白血病有诊断价值

　　A、M2

　　B、M3

　　C、ALL

　　D、CML

　　E、CLL

　　9、下列哪项不属于CLL的诊断标准

　　A、外周血白细胞>10×109/L，淋巴细胞≥60%

　　B、以幼稚淋巴细胞为主

　　C、骨髓增生活跃或明显活跃

　　D、外周血淋巴细胞持续增高≥3个月(排除其他引起淋巴细胞增多疾病)

　　E、以上都不是

　　10、下列选项中，能确定慢性粒细胞白血病的依据是

　　A、白细胞明显增高

　　B、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低

　　C、骨髓增生极度活跃

　　D、Ph′染色体阳性

　　E、以上都是

　　11、CML血象中嗜碱性粒细胞可占

　　A、20%～40%

　　B、15%～40%

　　C、10%～20%

　　D、<10%

　　E、1%～5%

　　12、下列哪一种疾病不出现全血细胞减少

　　A、急性白血病

　　B、再生障碍性贫血

　　C、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

　　D、恶性组织细胞增多症

　　E、慢性粒细胞白血病慢性期

　　13、下列哪项不符合慢性粒细胞白血病的特点

　　A、pH染色体存在

　　B、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低

　　C、巨脾

　　D、白血病裂孔现象

　　E、骨髓增生明显活跃

　　14、慢性粒细胞白血病Ph染色体阴性病例占

　　A、90%～95%

　　B、10%～15%

　　C、5%～15%

　　D、5%～10%

　　E、1%～5%

　　15、下列叙述哪项是不正确的

　　A、多发性骨髓瘤外周血可找到瘤细胞

　　B、慢性粒细胞白血病外周血无幼稚粒细胞

　　C、霍奇金疾病晚期，尤其病变浸润骨髓后，可发生全血细胞减少

　　D、急性粒细胞白血病外周血可找到原始粒细胞

　　E、急性淋巴细胞白血病外周血中可找到涂抹细胞

　　16、就中老年人而言，白细胞计数>10×109/L，分类计数N4%，L96%，最可能的诊断是

　　A、百日咳

　　B、流感

　　C、慢性淋巴细胞白血病

　　D、伤寒

　　E、肺炎

　　17、下面关于慢性粒细胞白血病的叙述，错误的是

　　A、中性中幼粒细胞及晚幼粒细胞增多

　　B、杆状粒和分叶核增多

　　C、原始粒细胞(1+2)低于10%

　　D、嗜碱性粒细胞不可见

　　E、嗜酸性粒细胞和单核细胞可增多

　　二、A3/A4

　　1、男，45岁，腹胀一年余，近10天出现发热，全身关节疼痛，，脾大平脐;检验结果：血红蛋白90g/L，白细胞80×109/L，血小板50×109/L，分类示原粒细胞0.18，早幼粒细胞0.22，中幼粒细胞0.06，晚幼粒细胞0.05，杆状核粒细胞0.10，中性分叶粒细胞0.25，嗜酸性粒细胞0.08，嗜碱性粒细胞0.06;考虑为CML白血病急变期。

　　<1> 、下列出现与CML有关的是

　　A、PML-RARα融合基因

　　B、DEK-CAN融合基因

　　C、t(9;22)

　　D、t(15;17)

　　E、t(8;12)

　　<2> 、下列关于CML白血病急变期诊断标准正确的是

　　A、原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血或骨髓中>10%

　　B、外周血中嗜碱性粒细胞>20%

　　C、外周血原粒细胞+早幼粒细胞≥30%

　　D、NAP积分减低甚至零

　　E、染色体检查仅有Ph染色体出现

　　三、B

　　1、A.周围血中早幼粒细胞、原始细胞>50%

　　B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多

　　C.周围血幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现“干抽”

　　D.周围血出现较多异型淋巴细胞

　　E.周围血易见篮状细胞，淋巴细胞比例>80%

　　<1> 、慢性粒细胞白血病

　　A B C D E

　　<2> 、传染性单核细胞增多症

　　A B C D E

　　<3> 、慢性淋巴细胞白血病

　　A B C D E

　　2、A.酸性磷酸酶染色强阳性，且不被L酒石酸抑制

　　B.骨髓铁染色细胞内外铁增加，有较多环形铁粒幼细胞

　　C.糖原染色可见粗颗粒状阳性反应

　　D.过氧化物酶染色强阳性反应

　　E.非特异性酯酶染色强阳性反应，酶活性可被氟化钠抑制

　　<1> 、CLL可见

　　A B C D E

　　<2> 、多毛细胞白血病可见

　　A B C D E

　　<3> 、铁粒幼细胞性贫血可见

　　A B C D E

　　3、A.原粒细胞(1型+2型)≤10%

　　B.原粒细胞(1型+2型)>10%

　　C.原粒细胞(1型+2型)≥20%

　　D.原淋+幼淋≥20%

　　E.原单+幼单≥20%

　　<1> 、CML加速期外周血和骨髓中原始细胞的特征是

　　A B C D E

　　<2> 、CML慢性期外周血和骨髓中原始细胞的特征是

　　A B C D E

　　4、A.NAP阳性率及积分明显增高

　　B.Ph染色体绝大多数为t(9;22)(q34;q11)

　　C.周围血中幼红细胞、幼粒细胞易见，骨髓呈现“干抽”

　　D.NAP阳性率及积分明显减低，甚至缺如

　　E.Ph染色体绝大多数为t(8;23)(q34;q11)

　　<1> 、骨髓纤维化可见

　　A B C D E

　　<2> 、慢性粒细胞白血病细胞化学染色

　　A B C D E

　　<3> 、慢性粒细胞染色体积分子生物学检验

　　A B C D E

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