(20～22题共用题干)

　　患者，男，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性哕音，心率116次/分，血压185/105mmHg。

　　第20题 最可能的诊断是( )

　　A、急性左心衰

　　B、脑血管意外

　　C、右心衰竭

　　D、呼吸衰竭

　　E、高血压危象

　　标准答案： D

　　第21题 为明确诊断还需做哪项检查( )

　　A、CT

　　B、心电图

　　C、动脉血气分析

　　D、脑电图

　　E、肾动脉造影

　　标准答案： C

　　第22题 此时最主要的治疗在于( )

　　A、用降压药

　　B、使用抗生素

　　C、去除诱因

　　D、纠正缺氧和二氧化碳潴留

　　E、用利尿剂

　　标准答案： D

　　(23～26题共用题干)

　　患者男性，60岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咳血400ml来院急诊。

　　第23题 咳血时，病人应采取的体位是( )

　　A、端坐位

　　B、仰卧位

　　C、俯卧位

　　D、健侧卧位

　　E、患侧卧位

　　标准答案： E

　　第24题 对此病人的病情观察，尤其要密切注意( )

　　A、体温变化

　　B、脉搏变化

　　C、呼吸变化

　　D、有无窒息先兆

　　E、有无休克早期表现

　　标准答案： D

　　第25题 急诊处理首选( )

　　A、输血

　　B、建立人工气道

　　C、垂体后叶素

　　D、安络血

　　E、云南白药+安络血

　　标准答案： C

　　第26题 观察此病人，如果出现下列哪种情况，提示病情严重，应加强护理( )

　　A、低热盗汗

　　B、疲乏软弱

　　C、食欲不振

　　D、高热持续不退，呼吸急促，脉搏快速

　　E、胸闷、胸痛、咳嗽

　　标准答案： D

　　(27～29题共用题干)

　　患者男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性哕音，x线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢支病史10余年。

　　第27题 该病人目前最主要的护理诊断是( )

　　A、气体交换受损

　　B、清理呼吸道无效

　　C、体温过高

　　D、营养失调

　　E、体液过多

　　标准答案： B

　　第28题 护士对该病人进行护理时，下列措施不妥的是( )

　　A、指导病人有效咳嗽

　　B、生理盐水雾化吸入湿化气道

　　C、予以机械吸痰

　　D、督促每日饮水1500ml以上

　　E、咳嗽时给予胸部叩击

　　标准答案： C

　　第29题 病人咳嗽时，护士应给予纠正的动作是( )

　　A、病人取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部

　　B、咳嗽前先做深吸气

　　C、连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近，再用力咳出

　　D、病人为了省力每次连续轻咳数次

　　E、排痰后用清水漱口

　　标准答案： D

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