(41～42题共用题干)

　　患者，男性。饱餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体：T38℃，P80次/分，BP16/10kPa，右下腹麦氏点处压痛，无反跳痛及肌紧张。

　　第41题 初步诊断应为

　　A、腹腔脓肿

　　B、急性腹膜炎

　　C、急性阑尾炎

　　D、肠梗阻

　　E、肠穿孔

　　标准答案： C

　　第42题 护理方面禁忌做的是

　　A、卧床休息

　　B、严重者禁食

　　C、严密观察病情

　　D、适当应用解痉剂

　　E、适当应用镇痛剂

　　标准答案： E

　　(43～45题共用题干)

　　病人李某，男性，60岁，有吸烟嗜好，平时经常轻微咳嗽，因消化性溃疡穿孔继发腹膜炎而急诊手术后第三天，痰多呈脓性，但无力咳出，并出现烦躁不安、呼吸急促。检查：T37.8℃，P：95次/分，R：31次/分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10.5×109/L，中心粒细胞0.78。

　　第43题 医疗诊断首先考虑什么

　　A、肺炎

　　B、自发性气胸

　　C、脓胸

　　D、胸腔积液

　　E、肺不张

　　标准答案： E

　　第44题 即时应采取的重要措施是

　　A、应用大量抗生素

　　B、雾化吸入

　　C、胸腔穿刺放液

　　D、脓胸引流

　　E、吸痰

　　标准答案： E

　　第45题 为改善呼吸，减轻腹部切口疼痛，取何体位

　　A、半坐卧位

　　B、屈膝仰卧位

　　C、俯卧位有利引流

　　D、侧卧位有利引流

　　E、端坐位有利呼吸

　　标准答案： A

　　(46～47题共用题干)

　　术后5天，病人出现下腹部坠痛、里急后重、膀胱刺激征，体温39℃。

　　第46题 应考虑最可能出现什么情况

　　A、尿路感染

　　B、急性细菌性痢疾

　　C、前列腺肥大

　　D、盆腔脓肿

　　E、膈下脓肿

　　标准答案： D

　　第47题 采取的护理措施下列哪项有错

　　A、取半卧位

　　B、心理护理

　　C、营养支持

　　D、膀胱冲洗

　　E、温盐水灌肠

　　标准答案： D

　　(48～51题共用题干)

　　患者，男性，30岁，2年前发现右腹股沟肿块，约3cm×3cm大小，站立或咳嗽时出现，平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊，回纳后压迫内环，不再出现。问：

　　第48题 根据病史，该患者可能的诊断是什么

　　A、右腹股沟斜疝

　　B、右腹股沟直疝

　　C、右股疝

　　D、切口疝

　　E、白线疝

　　标准答案： A

　　第49题 可考虑做何手术

　　A、疝修补术

　　B、疝成形术

　　C、疝囊高位结扎术

　　D、肠切除术

　　E、剖腹探查术

　　标准答案： A

　　第50题 手术前后护理要点中不是的有

　　A、向病人解释手术的治疗必要性和方法

　　B、注意解除腹内压增高因素

　　C、术前灌肠及排尿

　　D、常规术前准备

　　E、术后半卧位

　　标准答案： E

　　第51题 做康复指导中，错误的有

　　A、出院后注意适当休息

　　B、逐渐增加活动量

　　C、保持大便通畅

　　D、伤口完全愈合后可参加重体力劳动

　　E、积极预防和治疗相关疾病

　　标准答案： D

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