(20～24题共用题干)

　　患者32岁，足月妊娠顺产分娩后2天，自诉下腹部阵发性剧烈疼痛，哺乳时加剧。体格检查：连续体温37.7～37.9℃，脉搏62次/min，血压100/60mmHg，乳房不胀，恶露无臭味、色鲜红，子宫无压痛，会阴侧切口无红肿。血白细胞11×109/L。

　　第20题 可能性最大的诊断为

　　A、产褥感染

　　B、乳腺炎

　　C、正常产褥

　　D、子宫内膜炎

　　E、子宫颈炎

　　标准答案： C

　　第21题 与该产妇无关的护理措施是

　　A、解释疼痛为宫缩痛，告其3天后会自然消失

　　B、鼓励下床活动

　　C、加强营养，多喝汤类

　　D、预防感染，应用抗生素

　　E、保持会阴清洁，勤换卫生巾

　　标准答案： D

　　第22题 护理产妇时错误的措施为

　　A、嘱产妇摄入高蛋白、高热量、高纤维素饮食

　　B、鼓励产妇早下床活动

　　C、避免长时间站立及蹲位

　　D、产后排尿困难者常规导尿

　　E、产后4h应鼓励产妇排尿

　　标准答案： D

　　第23题 正常产后第3天，乳房胀痛，无红肿，乳汁少，伴低热。解决方法首选

　　A、皮硝敷乳房

　　B、生麦芽煎汤喝

　　C、用吸奶器吸乳

　　D、让新生儿多吸吮双乳

　　E、少喝汤水

　　标准答案： D

　　第24题 产后乳房的护理，下列哪项是正确的

　　A、产后12h虽无乳汁分泌，亦应授乳

　　B、产后乳胀，可肌内注射麦角新碱

　　C、产后乳胀，腋窝处触及与皮肤黏连的硬结应按乳腺炎治疗

　　D、一侧乳腺炎，要求回乳时，只有在患侧敷皮硝

　　E、产妇体温39℃以上，若乳房无炎症，仍可授乳

　　标准答案： A

　　(25～26题共用题干)

　　患者24岁，产后3天，一直母乳喂养，现乳头红，局部糜烂、裂开，哺乳时疼痛

　　第25题 其最可能的原因

　　A、产前乳头准备过分

　　B、产时未做乳头护理

　　C、新生儿吸吮用力过大

　　D、哺乳姿势不当

　　E、乳汁过多

　　标准答案： D

　　第26题 护理措施错误的是

　　A、早哺乳，使乳腺通畅

　　B、哺乳前热敷3～5min

　　C、哺乳时先喂患侧，再喂健侧

　　D、充分吸空乳房

　　E、新生儿含住大部分乳晕潮

　　标准答案： C

　　(27～31题共用题干)

　　患者26岁，孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛，体温超过39℃，宫底有压痛。恶露色红，量多有异味

　　第27题 最有助于诊断的检查是

　　A、中段尿培养

　　B、血培养

　　C、官腔分泌物培养

　　D、肾功能测定

　　E、肝功能测定

　　标准答案： C

　　第28题 首选诊断

　　A、会阴切口感染

　　B、子宫内膜炎

　　C、急性早期乳腺炎

　　D、尿路感染

　　E、上呼吸道感染

　　标准答案： B

　　第29题 最可能的致病菌是

　　A、溶血性链球菌

　　B、金黄色葡萄球菌

　　C、铜绿假单胞菌

　　D、大肠杆菌

　　E、产气荚膜杆菌

　　标准答案： D

　　第30题 患者持续高热，下肢疼痛，且放射至右腹股沟，右下肢肿胀，还应考虑下列哪项诊断

　　A、衣原体感染

　　B、淋病

　　C、伤寒

　　D、阑尾脓肿

　　E、下肢血栓性静脉炎

　　标准答案： E

　　第31题 哪项治疗合适

　　A、清热解毒中药

　　B、支持疗法

　　C、大剂量静脉输注抗生素

　　D、静脉输注子宫收缩剂

　　E、物理疗法

　　标准答案： C

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