首页 - 网校 - 万题库 - 美好明天 - 直播 - 导航 -
首页考试吧网校万题库直播美好明天实用文档作文大全宝宝起名
2020中考
法律硕士
2020高考
MBA考试
2020考研
MPA考试
考研培训
专升本
在职研 自学考试 成人高考
四 六 级
雅思考试
申硕英语
英语四级
GRE考试
GMAT考试
英语六级
口译笔译
商务英语
日语等级
公共英语
博思考试
专四专八
托业考试
托福考试
成人英语三级
公 务 员
社会工作者
跟 单 员
事业单位
保险从业
单 证 员
教师资格
出版资格
驾 驶 员
教师招聘
报关水平
特岗教师
报检水平
普 通 话
导游考试
人力资源管理师
国际货运代理人
一级建造师
监理工程师
城乡规划师
化工工程师
二级建造师
房产经纪
结构工程师
安全评价师
一级消防师
安全工程师
注册计量师
土地代理人
二级消防师
招标师考试
环境评价
设备监理师
一级造价师
电气工程师
岩土工程师
暖通工程师
二级造价师
建筑师考试
环保工程师
注册给排水
咨询工程师
房地产估价
注册测绘师
执业药师 执业医师 执业护士 卫生资格 初级护师 主管护师 乡村医师
基金从业 证券从业 银行从业 期货从业 保荐代表人
初级会计
高级经济
统计师
中级会计
审计师
ACCA考试
会计职称
美国注会
CMA考试
注会CPA
精算师
经济师
国际内审师
初级经济师
高级会计师
中级经济师
注册税务师
等级考试 水平考试 职称计算机 计算机一级 计算机二级 计算机三级 计算机四级
实用文档
宝宝起名
作文大全
求职招聘
职业技能
论文下载
英语学习 入党申请 思想汇报 工作总结
您现在的位置: 考试吧 > 卫生资格考试 > 模拟试题 > 妇产科主治医师 > 正文

2020年妇产科主治医师《专业实践能力》练习题(5)

“2020年妇产科主治医师《专业实践能力》练习题(5)”供考生参考。更多妇产科主治医师考试模拟试题等信息请访问考试吧卫生资格考试网。

  点击查看:2020年妇产科主治医师《专业实践能力》练习题汇总

  异常分娩

  【例题】23岁,初产妇,身高160cm,孕40周,规律宫缩12小时,阴道检查:宫口开大5cm,先露=0,大囟在3点,小囟在9点,矢状缝向后靠近骶岬,盆腔后部空虚,诊断为

  A.左枕横位,后不均倾

  B.右枕横位,后不均倾

  C.右枕横位,前不均倾

  D.左枕横位,前不均倾

  E.右枕横位,均倾入盆

  参考答案:C

  【例题】(1~2共用题干题)

  产妇,31岁。宫口已开全,阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点,大囟门在9点。

  (1)属于哪种胎位

  A.LOT

  B.ROT

  C.LOA

  D.ROA

  E.LOP

  参考答案:A

  (2)胎头向哪个方向转动才能娩出

  A.顺时针转90度

  B.逆时针转90度

  C.逆时针转45度

  D.顺时针转45度

  E.不需转动

  参考答案:B

  【例题】关于临产后胎头呈前不均倾位的处理,下列哪项是恰当的

  A.发现前不均倾位首先加强宫缩

  B.人工破膜

  C.等待产程自然进展,第二产程助产

  D.不论胎儿大小均可试产

  E.剖宫产

  参考答案:E

  『解题思路』一旦确诊为前不均倾位,除个别胎儿极小、宫缩强、骨盆宽大可给予短时间试产外,均应尽快以剖宫产结束分娩。

  【例题】初产妇,孕40周,规律阵痛9小时,向下屏气已2小时。阴道检查:宫口开全,矢状缝在左斜径上,小囟门在5点处,S=+1,胎心率158/分,规则,宫缩20秒,间歇5~6分钟,最理想的处理是

  A.静滴催产素

  B.胎头吸引器转胎位及牵引术

  C.剖宫产

  D.手法转胎头至正枕后位,产钳助产

  E.安定10mg静注

  参考答案:C

  【案例分析题】

  初孕妇,26岁,38周妊娠,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围106cm,胎心150次/分,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查宫口未开。

  「印象」先兆临产2天、足月临产;

  宫高、腹围大——双胎?羊水过多?巨大儿?

  (1)本例正确的诊断是

  A.38周妊娠临产(正确,宫缩规律,镇静剂不可抑制)

  B.胎儿窘迫(错,不成立)

  C.继发性宫缩乏力(错,不成立)

  D.先兆临产(错,2天前先兆临产,现已经临产)

  E.活跃期延长(错,证据不足)

  F.胎盘早剥(错,证据不足)

  参考答案:A

  (2)产妇入院后给予哌替啶50mg肌注,休息2小时后宫缩好转,宫缩持续40秒,间隔2~3分钟,胎心140次/分,先露-1,宫口开大2cm,血压130/88mmHg。此时处理不当的是

  A.随意体位(正确,第一产程、胎膜未破、先露已入盆,可随意体位)

  B.每隔1小时听胎心 (正确,潜伏期1~2小时听一次胎心)

  C.检查有无头盆不称(正确)

  D.鼓励进食,增加能量(正确,常规检查)

  E.静滴缩宫素加速产程(错,宫缩现在正常,没有给缩宫素的指征)

  F.阴道放置地诺前列酮栓引产(错,无指征)

  参考答案:EF

  (3)临产17小时,宫缩减弱变稀疏,胎心156次/分,肛查宫口开大4cm,先露为+1,血压120/90mmHg,尿蛋白(-),无自觉症状。此时正确诊断应是

  A.胎儿窘迫(错,“胎心156次/分”)

  B.原发性子宫收缩乏力(错,宫缩先好后差,为继发性)

  C.潜伏期延长(错,没超过20小时)

  D.活跃期延长(错,刚刚进活跃期)

  E.继发性子宫收缩乏力(正确,“宫缩减弱变稀疏”)

  F.妊娠期高血压疾病(错,无血压升高、尿蛋白阳性)

  参考答案:E

  (4)根据上述病情,此时不恰当的处理是

  A.间断吸氧(正确,产程延长,给产妇吸氧可改善胎儿宫内状态)

  B.左侧卧位(正确)

  C.立即剖宫产终止妊娠(错误,无胎儿窘迫)

  D.持续监测胎心变化(正确,必须的!)

  E.阴道检查了解头盆关系(正确,找原因!)

  F.根据检查结果选择加强宫缩的方法(永远正确的说法)

  参考答案:C

  (5)临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,S+3,并见到拨露。此时的紧急处理是

  A.降压药物(错误)

  B.静滴缩宫素加速产程进展

  (正确,产程中急性胎儿窘迫,应立即结束分娩,怎么快怎么来。“宫口开全,S+3”提示增强宫缩、产钳助产最快!)

  C.静滴硫酸镁(错误)

  D.会阴侧切,阴道助产 (正确,“上边推、下边拉!”)

  E.立即行剖宫产术 (错误,此时阴道分娩最快)

  F.不宜用胎头吸引术助产(错误,必要时可以用)

  参考答案:BD

  (6)该病例选择产钳助产,其适应证是

  A.宫缩乏力,第二产程延长

  B.妊娠合并心脏病、高血压等,需要缩短第二产程,减轻分娩负担

  C.瘢痕子宫

  D.胎儿窘迫,需短时间结束分娩(怎么快,怎么来!)

  E.持续性枕横位、枕后位

  F.头盆不称

  参考答案:D

  (7)该病例拟行产钳助产术,已具备的条件不包括

  A.无明显头盆不撑

  B.头先露

  C.宫口开全

  D.胎膜已破

  E.胎头骨质部已达+3或以下

  F.枕前位 (错误,无关选项)

  参考答案:F

  (8)该病例行产钳助产术后,应注意检查或预防的并发症是

  A.产褥感染

  B.颅骨骨折

  C.头皮血肿

  D.新生儿缺氧缺血性脑病(跟助产没有直接关系)

  E.会阴裂伤程度

  F.宫颈裂伤程度

  参考答案:ABCEF

  (9)结合该病例,试问产钳助产的操作步骤,正确的是

  A.术前检查器械,术前导尿,阴道检查了解骨盆情况、胎方位、先露高低、宫口扩张情况,调整宫缩

  B.行会阴神经阻滞麻醉,会阴侧斜切开

  C.放置左叶、右叶产钳,沿胎头方向滑行

  D.合拢钳扣,轻轻牵拉,确保产钳无滑脱

  E.于宫缩时缓慢向外、向下牵拉,当枕部位于耻骨联合下方时,向上缓慢牵引,胎头枕部娩出后松开钳扣,取出产钳,娩出胎儿。

  参考答案:ABCDE

  【案例分析题】

  初产妇,39周妊娠,规律宫缩2小时入院,估计胎儿体重3500g,查宫底剑下1指,左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑阳性。

  「印象」足月妊娠临产、可疑头盆不称(产道问题)

  (1)下一步应重点强调哪些体格检查以判断是否可经阴道分娩

  A.心电图

  B.胎心监护

  C.骨盆外测量(正确,测骨产道)

  D.胎儿B超

  E.阴道检查(正确,检查软产道)

  F.骨盆内测量(正确,测骨产道)

  参考答案:CEF

  (2)此时让病人取双腿屈曲半卧位,再次检查胎头跨耻征为阴性,提示

  A.骨盆入口平面狭窄(错,不随体位改变)

  B.中骨盆狭窄(同上)

  C.出口平面狭窄(同上)

  D.均小骨盆(同上)

  E.骨盆倾斜度异常(体位改变了,骨盆倾斜度改变)

  F.骨盆倾斜度正常

  参考答案:E

  (3)骨盆外测量骶耻外径18cm,腕周径15cm,髂棘间径24cm,出口横径8.5cm,考虑为

  A.骨盆入口平面临界性狭窄(正确,18cm→临界狭窄;<16cm→绝对狭窄)

  B.骨盆入口平面相对性狭窄

  C.骨盆入口平面绝对性狭窄

  D.扁平骨盆 (正确,入口前后径窄为扁平骨盆)

  E.佝偻病性扁平骨盆

  F.正常骨盆

  参考答案:AD

  (4)目前正确处理为

  A.阴道试产(正确,临界狭窄、相对狭窄→可试产;绝对狭窄→剖!)

  B.人工破膜(错,胎头未入盆禁止破膜!)

  C.行剖宫产术终止妊娠(错,试产2~4h不成功,考虑剖宫产)

  D.缩宫素静点(错,题目提示宫缩强!)

  E.重复阴道检查(错,无意义)

  F.向患者及家属沟通(正确)

  参考答案:AF

  (5)观察4小时,产妇腹部检查,未能触及胎头,胎头已入盆,阴道检查:宫口开大4cm,行人工破膜,S=0~+1,胎头矢状缝位与骨盆入口横径一致,靠近骶岬盆腔后半部空虚,宫颈前唇水肿。宫缩规律,强度较前减弱。目前诊断为

  A.相对头盆不称(正确)

  B.继发性宫缩乏力(正确,“强度较前减弱”)

  C.持续性枕横位(错,枕横位是有,“持续性枕横位”尚不成立)

  D.活跃期停滞(错,无证据)

  E.前不均倾位(正确,“矢状缝靠近骶岬盆腔后半部空虚”→歪脖子)

  F.后不均倾位

  参考答案:ABE

  (6)下一步的处理措施为

  A.产妇的髋关节屈曲

  B.静滴缩宫素加强宫缩

  C.产妇取蹲位分娩

  D.剖宫产分娩(正确,前不均倾位不能经阴道分娩)

  E.产钳助产

  F.手转胎头至枕前位

  参考答案:D

  (7)该病例剖宫产分娩的手术指征是

  A.头盆不称(正确,梗阻是剖宫产的绝对指征)

  B.继发性宫缩乏力(错,不是剖宫产指征)

  C.持续性枕横位(错,诊断证据不足)

  D.活跃期停滞(错,诊断证据不足)

  E.前不均倾位(正确,一旦诊断成立应剖宫产)

  F.后不均倾位(错,诊断不成立)

  参考答案:AE

  (8)该病例剖宫产手术中,应注意的事项包括

  A.胎头位置较低,取头时注意膀胱损伤

  B.切开子宫下段时,应用手抵住胎肩,朝子宫方向推送,使胎头侧屈得到;纠正,防止前臂脱出(正确)

  C.娩出胎头时,用手食指钩住胎儿口,使之转向前方,以枕后位娩出(正确)

  D.胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方,需助手阴道内上推胎头,协助胎头娩出

  E.子宫下段纵切口有助于胎儿娩出

  参考答案:BC

 

扫描/长按二维码可帮助卫生备考通关
获取2019卫生资格查分
了解2020卫生资格资讯
获取历年卫生真题试卷
获取10页精华点题讲义

卫生资格万题库下载微信搜"题库卫生资格考试"

  相关推荐

  2020年卫生资格考试报名时间及入口 | 微信报名提醒

  2020年卫生资格考试报名条件 | 报名费用及缴费时间

  2020卫生资格考试大纲 | 卫生资格考试教材 | 学习经验技巧

  历年卫生资格考试真题及答案 | 2020年卫生资格模拟试题

0
收藏该文章
美好明天
在线课程
主讲
导学
规划班
导学规划班(录播课)
教学时长:1小时
课程优势:掌握命题规律、考试动态和学习规划

·介绍课程体系、学习思路和方法;
·梳理整本教材,知道通过考试必须掌握哪些知识点;
·划定学习范围,制定学习规划。
特邀名师
精讲班
特邀名师精讲班(录播课)
教学时长:50小时
课程优势:权威名师课程,零基础无死角,吃透知识点

·特邀名师巩固精讲必考点,切实夯实考试基础
·根据考试大纲对教材进行全面系统讲解
·梳理知识体系,重点讲解重难点知识
VIP习题
特训班
VIP习题特训班(直播课)
教学时长:18小时
课程优势:针对性习题练习,增强做题能力

·针对精讲班内容,针对性习题练习;
·老师带领学生刷题,题目与方法相结合
·提高做题准确率,增加实战经验。
强化
串讲班
强化串讲班(直播课)
教学时长:24小时
课程优势:讲练结合,必考点浓缩提炼,把握考试重点。

·紧抓2020年考试命题特点
·必考点浓缩提炼,讲练结合
·同步梳理出题要点,掌握考题规律
·分科目进行必考点串联
真题
技巧班
真题技巧班(直播课)
教学时长:8小时
课程优势:分科目讲解,深谙考试套路

·真题讲解,谙考试套路,应试技巧
·考前心理指导,专享迎战策略,确保通关
模考特训
解密班
模考特训解密班(直播课)
教学时长:6小时
课程优势:分阶段模考实战,仿真检验学习效果

·根据2020年命题规律及各阶段学习进度,设计模考套卷;
·从时间、题型、题量全真模拟,科学查漏补缺;
·名师直播解析试卷,针对薄弱环节强化学习。
考前
密卷班
考前密卷班(录播课)
教学时长:12小时
课程优势:大数据考题预测,名师专业把关,考题制胜

·独家分析考题大数据,解析考试大纲,共8套题;
·从考试题型、题量、难易程度、答题时间,全真预测考试;
·以题带点,涵盖90%以上核心考点。
速记
口诀班
速记口诀班(直播课)
教学时长:2小时
课程优势:护考专家不二传的知识点速记法宝
密押
点题班
密押点题班(直播课)
教学时长:2小时
学习目标:大数据直击考点,精准预测考题

·名师结合考题大数据,揭秘抢分秘诀;
·高频视频现场直播,剖析考点直击精髓;
·在政策允许范围内,精准压缩考试范围。
报名
课时安排 1小时 50小时 18小时 24小时 8小时 6小时 12小时 2小时 2小时
基础知识 金彩
谭谭
报名
相关专业知识 报名
专业知识 报名
专业实践能力 报名
在线课程
AI私塾班
63%学员选择
高端旗舰班
37%学员选择
适合学员 ①零基础/多次考试未通过/裸考过
②需要全面系统学习
③自学能力不足/喜欢陪伴式学习
④希望一次顺利通过全部科目
①考试基础薄弱
②学习能力强,能够自觉学习
③有较多时间学习
④需要老师帮助增强答题能力
学习模式 直播+录播双师资,直播+录播双教学
AI私塾基因提分模式 导学入门
导学规划班
导学规划班(录播课)
教学时长:1小时
课程优势:掌握命题规律、考试动态和学习规划
·介绍课程体系、学习思路和方法;
·梳理整本教材,知道通过考试必须掌握哪些知识点;
·划定学习范围,制定学习规划。
夯实基础
特邀名师精讲班
特邀名师精讲班(录播课)
教学时长:50小时
课程优势:权威名师课程,零基础无死角,吃透知识点
·特邀名师巩固精讲必考点,切实夯实考试基础
·根据考试大纲对教材进行全面系统讲解
·梳理知识体系,重点讲解重难点知识
VIP习题特训班
VIP习题特训班(直播课)
教学时长:18小时
课程优势:针对性习题练习,增强做题能力
·针对精讲班内容,针对性习题练习;
·老师带领学生刷题,题目与方法相结合
·提高做题准确率,增加实战经验。
强化突破
强化串讲班
强化串讲班(直播课)
教学时长:24小时
课程优势:讲练结合,必考点浓缩提炼,把握考试重点。
·紧抓2020年考试命题特点
·必考点浓缩提炼,讲练结合
·同步梳理出题要点,掌握考题规律
·分科目进行必考点串联
真题技巧班
真题技巧班(直播课)
教学时长:8小时
课程优势:分科目讲解,深谙考试套路
·真题讲解,谙考试套路,应试技巧
·考前心理指导,专享迎战策略,确保通关
模考特训解密班
模考特训解密班(直播课)
教学时长:6小时
课程优势:分阶段模考实战,仿真检验学习效果
·根据2020年命题规律及各阶段学习进度,设计模考套卷;
·从时间、题型、题量全真模拟,科学查漏补缺;
·名师直播解析试卷,针对薄弱环节强化学习。
考前冲刺
考前密卷班
考前密卷班(录播课)
教学时长:12小时
课程优势:大数据考题预测,名师专业把关,考题制胜
·独家分析考题大数据,解析考试大纲,共8套题;
·从考试题型、题量、难易程度、答题时间,全真预测考试;
·以题带点,涵盖90%以上核心考点。
速记口诀班
速记口诀班(直播课)
教学时长:2小时
课程优势:护考专家不二传的知识点速记法宝
终极抢分
密押点题班
密押点题班(直播课)
教学时长:2小时
学习目标:大数据直击考点,精准预测考题
·名师结合考题大数据,揭秘抢分秘诀;
·高频视频现场直播,剖析考点直击精髓;
·在政策允许范围内,精准压缩考试范围。
模考特训解密班
VIP习题特训班(直播课)
教学时长:18小时
课程优势:针对性习题练习,增强做题能力

·针对精讲班内容,针对性习题练习;
·老师带领学生刷题,题目与方法相结合
·提高做题准确率,增加实战经验。
直播课免费试听 免费预约 免费预约
万题库智能练习 智慧刷题 每日一练
教材强化
高频常考
高频易错
权威试卷
真题题库
模拟题库
VIP密训
机考系统
辅助练习 练习工具
VIP配套资料 电子资料 考前通关秘籍 √(独享)
课程讲义
全程学习计划书
VIP旗舰服务 私教服务 一对一授课老师答疑
一对一班主任督学
学籍档案
学习规划
AI智能服务 大数据学习报告
学习进度统计
成绩预测系统
官网查分服务
VIP勋章
节点严控 考试倒计时提醒
VIP直播日历
上课提醒
便捷系统 课程视频、音频、讲义下载
手机、平板、电脑多平台听课
无限次离线回放
通关保障 报名审核不过,考试不过第二年免费重学 协议>> 考试不过,第二年免费重学 协议>>
套餐价格 全科:2380
全科:1680
0
收藏该文章
文章搜索
万题库小程序
万题库小程序
·章节视频 ·章节练习
·免费真题 ·模考试题
微信扫码,立即获取!
扫码免费使用
距离2020年考试还有
2020考试时间:2020年5月23-24日
  • AI私塾班
    63%的用户选择
  • 高端旗舰班
    37%的用户选择
提分模式
导学规划班+特邀名师精讲班+VIP习题特训班+强化串讲班+真题技巧班+模考特训解密班+考前密卷班+速记口诀班+密押点题班+模考特训解密班
美题练习
每日一练+教材强化+高频常考+高频易错+真题题库+模拟题库+VIP密训+机考系统+练习工具
配套资料
考前通关秘籍+课程讲义+全程学习计划书
私教服务
一对一授课老师答疑+一对一班主任督学+学籍档案+学习规划
AI智能服务
大数据学习报告+学习进度统计+成绩预测系统+官网查分服务+VIP勋章
节点严控
考试倒计时提醒+VIP直播日历+上课提醒
便捷系统
课程视频、音频、讲义下载+手机、平板、电脑多平台听课+无限次离线回放
通关保障
报名审核不过,考试不过第二年免费重学!查看协议>>
套餐价格
全科=2380元/套
适合学员
①零基础/多次考试未通过/裸考过②需要全面系统学习③自学能力不足/喜欢陪伴式学习④希望一次顺利通过全部科目!
马上报名
版权声明:如果卫生资格考试网所转载内容不慎侵犯了您的权益,请与我们联系800@exam8.com,我们将会及时处理。如转载本卫生资格考试网内容,请注明出处。
Copyright © 2004- 考试吧卫生资格考试网 出版物经营许可证新出发京批字第直170033号 
中国科学院研究生院权威支持(北京)
在线
咨询
官方
微信
关注卫生资格微信
领《大数据宝典》
看直播 下载
APP
下载卫生资格万题库
领精选6套卷
万题库
微信小程序
选课
报名