[A2型题]每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 5个各选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

　　18.一产妇临产9小时，肛门指诊检查头先露，宫口已开全，先露十5，此时产力为

　　A.子宫收缩力　　B.子宫收缩力十腹肌收缩力　　C.子宫收缩力十肛提肌收缩力十腹肌收缩力

　　D.子宫收缩力十腹肌收缩力十膈肌收缩力　　E.子宫收缩力十腹肌收缩力十膈肌收缩力十肛提肌收缩力

　　19.女性，37岁，停经2个月，妊娠试验阳性，既往曾发生过三次自然流产，均发生在孕3个月，该孕妇目前尚无

　　腹痛及流血等，下列处理中哪项不恰当

　　A.B超显像　　B.卧床休息　　C.染色体检查　　D.宫颈内口缝扎术　　E.肌注黄体碉，每日10~20mg

　　20.30岁女患者，停经70天突然阴道出血，持续了10天，检查见：子宫正常大小，宫颈粘液见典型羊齿叶状结晶，

　　应考虑为 A.子宫性闭经　　B.卵巢性闭经　　C.无排卵型功血　　D.异位妊娠流产　　E.黄体萎缩不全

　　21.27岁，孕40周，初产妇，因宫缩较强，宫口扩张较快，第二产程仅20分钟即娩出一婴儿，胎儿娩出后即开始

　　有鲜红血流出，5分钟后胎盘自然娩出，同时仍流出许多血，有血块，估计出血的可能原因是

　　A.宫缩乏力　　B.胎盘残留　　C.凝血功能障碍　　D.血管损伤　　E.宫颈裂伤

　　22.一产妇剖宫产一活婴，10天后出现寒战高热，恶露增多有臭味，右下肢持续疼痛2天。查体：体温39℃，脉搏 110

　　次/分，血压 11/8KPa，此病人最可能的诊断是

　　A.急性宫颈炎　　B.急性子宫内膜炎　　C.急性盆腔结缔组织炎　　D.血栓性静脉炎　　E.急性输卵管炎

　　23.30岁，结婚5年不孕，月经周期无规则，子宫内膜出现下列哪种组织学表现时为有排卵

　　A.子宫内膜分泌期　　B.子宫内膜萎缩期　　C，子宫内膜增生过长　　D.子宫内膜增生期中期

　　E.子宫内膜增生期晚期

　　24.初孕妇，停经6周时出现阴道少量流血，来院就诊，妇科检查见子宫约鹅卵大，质软，宫内未开，见仍有少许新

　　鲜血流自宫内流出，尿妊娠试验阳性，关于本例的讨论及处置，下列哪项恰当

　　A.尿妊娠试验阳性表明胚胎正常且仍然存活　　B.不存在葡萄胎的可能性

　　C.服用止血药物　　D.安静卧床，保胎治疗，观察病情变化　　E.及早刮宫

　　25.新婚妇女，停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛，今晨突然右下腹剧烈疼痛，难以忍受，来院就诊。查体：

　　患者面色苍白，口唇色淡，腹部稍膨隆，右下腹压痛明显。即 11/8KPa，妇科检查：子宫稍大，较软，右附件

　　区触及一压痛之包块，阴道后穹窿穿刺得到不凝血，本侧可能为

　　A.输卵管妊娠流产　　B.输卵管间质部妊娠破裂　　C.急性阑尾炎　　D.黄体破裂　　E.急性输卵管炎

　　26.女性，67岁，近一年中有过两次阴道不规则出血，妇科检查见子宫正常大小，右侧附件区触及一4cm x 4cm大

　　小的实质性肿物，左侧无异常发现。阴道细胞学检查有雌激素影响，子宫内膜组织学检查为增生期改变，则最可

　　能的诊断是

　　A.宫颈癌　　B.宫体癌　　C.卵巢囊腺瘤　　D.内胚窦癌　　E.颗粒细胞瘤

　　27.女性，停经90 天，近日阴道有少量不规则出血，小腹隐痛，妇科检查见子宫高达脐，未能及胎体，B型超声子

　　宫腔内为落雪状图像，则应考虑为

　　A.葡萄胎　　B.羊水过多　　C.先兆流产　　D.子宫肉瘤　　E.子宫肌瘤

　　28.18岁少女，尚未有月经来潮，近两年有周期性小腹疼痛，同时伴有肛门坠胀。尿频，来院就诊，检查时发现其

　　小腹正中一肿物样物，质韧，轻压痛，应考虑为

　　A.充盈膀胱　　B.卵巢囊肿　　C.处女膜闭锁　　D.输卵管炎　　E.子宫内膜结

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