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中药制剂室工作制度

　　(一)中药制剂室负责本院中药制剂及合剂的制配工作，制剂范围以本院临床协定处方为主，并配合本院医疗、科研、科学需要而配，制新的制剂，自制制剂只限本院自用，不得流入市场。

　　(二)制剂室必须按《药品管理法》规定取得许可证。

　　(三)所配制制剂必须按注册的质量标准全项检验合格后，方可使用。

　　(四)制剂室所用原料药和辅药必须符合药用标准，确保药品质量。

　　(五)应认真执行核对制度，配制制剂及合剂时应认真填写制剂单，称量必须准确，经核对无误后方可投料，配制含麻醉药品、精神药品、毒性药品的制剂，应两人核对，称时及核对人员均应在制剂单上签字。

　　(六)应执行制剂半成品检验制度，制剂及合剂半成品及检验合格后，方可分装。分装时应严格核对。

　　(七)要加强制剂与合剂的标签管理。制剂标签内容包括：制剂名称、规格、处方组成、适应证、用法用量、注意事项、注册编号、内服、外用、眼用、鼻用、制剂单位等。

　　(八)中药制剂室应根据岗位技术要求、制定详细的技术操作规程，并健全岗位责任制、确保制剂质量。

　　(九)要搞好技术资料档案管理，制剂配制单及检验报告书应保存三年以上。对发生的制剂质量事件，应有详细的档案材料备查。

　　(十)制剂室应加强经济管理，搞好成本核算努力降低消耗，提高经济效益。

　　(十一)制剂工作人员应衣帽整洁，室内物品陈列有序，经常保持室内卫生。

　　(十二)在制剂、合剂配制过程中，无关人员不得进入制剂室。

　　(十三)制剂室所用的衡器具，必须按照《计量法》规定进行定期检验，确保计量准确可靠。

　　(十四)制剂室要有防护措施，注意安全生产。

中药煎药室工作制度

　　为提高服务质量，更好地配合临床工作，特定制度如下：

　　(一)本室工作有专职人员操作，做到定位定岗。

　　(二)根据临床需要，按时、按擀、按要求供给。

　　(三)新入院病人和急诊病人作到随到随煎。

　　(四)煎煮前将药材浸泡半小时，特殊处理者按规定执行。

　　(五)药材必须煎煮二遍，按药材的性质，掌握煎煮时间，需灌服或外用特殊处理者，遵医嘱执行。

　　(六)认真执行先煎、后入、烊化、包煎等特殊煎法。

　　(七)煎药器具要保持清洁，做到用后必须清洗干净备用。

　　(八)每日服药要进行消毒，并做到药液、服药人姓名、床位准确无误后方能发药。

　　(九)传染病房与其他病房盛药器具要严格分开使用。

　　(十)内服、外用煎煮器及服药瓶要严格分开使用。

　　(十一)本室建立煎煮登记和差错事故登记以备查考。

　　(十二)煎药室要注意安全、防火、防盗与工作无关人员禁止入内。

　　(十三)中药煎枯严禁重新加水再煮，应丢掉重新配方煎煮以免耽误病人服药。

　　(十四)以上制度请监督指导。

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