变化

原因

例子

沉淀

注射液溶媒组成改变

氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液中，可析出氯霉素沉淀

电解质的盐析作用

两性霉素B注射剂与氯化钠注射液合用可发生盐析作用而出现沉淀

pH改变

5%硫喷妥钠10ml加入5%葡萄糖注射液500ml中产生沉淀，系由于pH下降所致

直接反应

头孢菌素类与Ca2+、Mg2+等形成难溶性螯合物析出沉淀

变色

酚类化合物水杨酸及其衍生物，以及含酚基的药物如肾上腺素与铁盐发生络合作用，或受空气氧化都能产生的有色物质，异烟肼或维生素C与氨茶碱、多巴胺与苯妥英钠等合用均可导致颜色变化。

效价下降

乳酸根离子可加速氨苄西林的水解，氨苄西林在含乳酸根的复方氯化钠注射剂中，4小时效价损失20%

聚合反应

某些β-内酰胺类抗生素，如氨苄西林，在一定的条件下，β-内酰胺环开裂并自身聚合，生成的聚合物可以引起过敏反应，且聚合物越多、分子越大、过敏反应随之越强。

配伍引起的氧化还原反应

维生素C具有还原性，与酯类药物维生素K1混合后可发生氧化还原反应，导致维生素K1疗效降低。

混合顺序

如铁剂和磷酸盐、碳酸盐分别加在不同的溶液中稀释，避免发生钙盐沉淀。