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2019年主管药师考试备考:影响免疫功能的药物

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  一、免疫抑制剂

  环孢素

  【药理作用】选择地作用于T淋巴细胞活化初期。辅助性T细胞被活化后可表达白细胞介素,环孢素可抑制其生成;但它对抑制性T细胞无影响,对骨髓造血干细胞、巨噬细胞无明显抑制作用。

  【临床应用】主要用于防止异体器官或骨髓移植时排异等不利的免疫反应,常和糖皮质激素合用。

  【不良反应】毒性反应主要在肝与肾,在用药中宜监测肝、肾功能。

  二、免疫增强剂

  左旋咪唑

  免疫增强作用,能使受抑制的巨噬细胞和T细胞功能恢复正常,对正常机体影响不显著。可用于自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、红斑性狼疮等用药后均可得到改善,

  白细胞介素

  调节B细胞、T细胞分化增殖。主要用于肿瘤化疗,也可用于免疫缺陷病、自身免疫性疾病。常见剂量限制性不良反应为低血压、水肿、肾功能异常,多为暂时性可逆不良反应。

  干扰素

  具有抗病毒、抑制细胞增殖、调节免疫及抗肿瘤作用。其免疫调节作用在小剂量时对细胞免疫和体液免疫都有增强作用,大剂量则产生抑制作用。抗肿瘤作用在于它既可直接抑制肿瘤细胞的生长,又可通过免疫调节发挥作用。用于病毒性疾病;对肾细胞癌、卡波济肉瘤、毛细胞白血病,某些类型的淋巴瘤、黑色素瘤、乳癌等有效。常见的不良反应有发热和白细胞减少,有骨髓抑制作用。

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