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2015卫生资格《中级主管药师》精选复习资料(30)

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钙磷代谢障碍

  ①低钙血症:血清钙低于2.2mmol/L,或血清游离钙低于1mmol/L.维生素D代谢障碍、甲状旁腺功能减退和慢性肾衰竭、低镁血症,骨盐钙-镁交换障碍、急性胰腺炎,胰腺炎性坏死释放的脂肪酸与钙结合成钙皂影响肠吸收和低清蛋白血症、妊娠、大量输血等。

  ②高钙血症:血清钙大于2.75mmol/L;或血清游离钙大于1.25mmol/L。甲状旁腺功能亢进,PTH过多,促溶骨和肾重吸收钙引起的。

  ③低磷血症:血清无机磷浓度低于0.8mmol/L。小肠吸收磷减少、尿磷排泄增多和磷向细胞内转移等。

  ④高磷血症:成人血清磷大于1.61mmol/L,儿童大于1.90mmol/L。急、慢性肾上腺功能不全、甲状旁腺功能低下、维生素D中毒、磷移出细胞和甲状腺功能亢进,促溶骨等。

单纯型酸碱平衡紊乱

  ①代谢性酸中毒:是指细胞外液H+增加和(或)HCO3-丢失而引起的以血浆HCO3-减少为特征的酸碱平衡紊乱。HCO3-直接丢失过多、固定酸产生过多、外源性固定酸摄入过多、肾脏泌氢功能障碍和血液稀释,使HCO3-浓度下降等。

  ②呼吸性酸中毒:是指CO2排出障碍或吸入过多引起的以血浆H2CO3浓度升高为特征的酸碱平衡紊乱。

  主要是肺通气障碍和CO2吸入过多引起的。

  ③代谢性碱中毒:代谢性碱中毒是指细胞外液碱增多或H+丢失而引起的以血浆增多为特征的酸碱平衡紊乱。酸性物质丢失过多、HCO3-过量负荷和H+向细胞内转移医学教,育网搜集整理。

  ④呼吸性碱中毒:是指肺通气过度引起的血浆H2CO3浓度原发性减少为特征的酸碱平衡紊乱。凡能引起肺通气过度的原因均可引起呼吸性碱中毒。

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