(一)无感染的缝合切口：缝合切口无感染时应按时折除缝合线，并根据切口愈合情况，按统一要求作出准确的记录。

　　1.折线的时间：经临床观察无任何感染迹象的切口，不应随意更换敷料。结合病人的年龄、营养状态、手术部位和切口的大小等情况，决定缝线折除的时间。头面部和颈部血运丰富，切口愈合较快，术后4-5天即可折线;胸腹部切口需7-10天;下肢、腰背部切口需10-14天;腹部的减张缝合线的折除时间不得少于两周。较长的腹部切口，可分次折线，或折除缝线后继续用腹带包扎1-2天。切口一旦发生感染，折线的时间应该提前。

　　2.切口的分类和愈合的记录：根据手术中的无菌程度，通常将缝合的切口分为三类，分别用罗马字Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ来表示。而切口愈合的情况也分为三级，分别用甲、乙和丙来表示。每一个病人出院时都要对切口的愈合等级作出正确的记录如Ⅰ·甲、Ⅰ·乙、Ⅱ·甲或Ⅲ·丙等。有关分类和分级条件归纳如下:

　　缝合切口分类

　　切口基本条件手术举例表示法

　　无菌切口手术基本上在无菌情况下进行疝修补术及甲状腺瘤摘除术Ⅰ类

　　污染切口手术野与消化道，泌尿道及呼吸道相通胃次全切除术及食管切除术Ⅱ类

　　感染切口内脏化脓、坏死的手术肠坏死的肠切除术Ⅲ类

　　切口愈合等级

　　愈合等级愈合特点表示法

　　甲级愈合切口愈合良好，无不良反就甲

　　乙级愈合切口愈合欠佳，如有硬结、积液等，但未化脓乙

　　丙级愈合切口化脓感染及切口裂开丙

　　(二)引流切口的处理：部分手术为了防止术后切口内积血或积液，术毕于切口内留置有象皮条或细象皮管作为引流用，一 般24-48小时后拔出。手术创面较大，渗出物较多 时，可适当延长时间，但要经常更换已被浸透的敷料，防止切口的污染。腹腔内的香烟引流，从24小时后，逐日转动并拔出少许，直到全部拔完。

　　(三)感染切口的处理：切口一旦发生感染，应及时折除缝线，敞开伤口充分引流。交换敷料时，要仔细清除异物和坏死组织，脓性分泌物应作需氧菌和厌氧菌的培养及药敏试验，以便能准确的选用有效的抗菌素。若感染逐渐控制，肉芽组织迅速生长，可争取二期缝合，以缩短病程。

　　相关推荐：

　　考试吧特别策划：2019年卫生资格考试报考指南

　　[2019卫生资格报考]卫生专业技术资格考试报名流程

　　报考必看！2019年卫生资格考试重大变化！

　　2019年卫生资格考试报名时间已公布

　　中国卫生人才网：卫生资格报名常见问题解答

　　卫生专业技术资格考试报名填表说明