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尿妊娠试检

　　【参考范围】

　　1.正常非妊娠妇女阴性。

　　2.正常妊娠妇女阳性(金标法、胶乳法)。

　　【影响因素】1.标本应新鲜，以清晨第一次尿标本为好。

　　2.容器必须清洁，避免污染。

　　3.严重的蛋白尿、血尿、菌尿标本不适做此试验，前列腺素和抗孕激素类药物可影响测定结果。

　　4.采用胶乳法时应同时做阳性、阴性对照。

　　【临床意义】1.早期妊娠诊断，妊娠时尿中人绒毛膜促性腺激素(HCG)含量增高，一般孕后35～40d为2500U/L以上，60～70d出现高峰，可达8.0万～32万U/L，常用的HCG检验法均能呈阳性反应，早早孕检测在受精卵着床后5～7d即能检测出HCG. 2.对异常妊娠及与妊娠有关情况的观察。宫外孕时，一般试验有60%的阳性率，有助于与其他急腹症的鉴别。完全流产者子宫内尚有胎盘组织存活时妊娠试验仍可呈阳性，完全流产或死胎，可由阳性转为阴性。

　　3.在保胎治疗中，如尿中HCG不断下降，表示保胎无效，反之如明显上升，说明保胎是成功的。

　　4.先兆流产时如尿中HCG含量正常则可能不发生流产，即预后良好;如HCG<1000U/L，则发生流产的可能性大，治疗往往无效。

　　5.葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜癌及睾丸畸胎瘤的患者，尿中HCG显著增高。

脑脊液蛋白参考范围

　　【参考范围】1.定性阴性(潘氏球蛋白定性法)。

　　2.定量(g/L)腰穿0.15～0.45;小脑延髓池穿刺0.15～0.25;脑室穿刺0.05～0.15.

　　【影响因素】1.检测时注意室温，标本宜离心，试验中所用试管和滴管需十分洁净，避免出现假阳性。

　　2.对标本进行新鲜测定或4℃贮存(<72h)，—20℃贮存可稳定6个月，或—70℃贮存，则不限时间。

　　3.标本穿刺混入血液时，易出现假阳性，故标本不宜污染血液。

　　【临床意义】1.正常情况下，脑脊液中蛋白含量极微，即0.2～0.4g/L，以清蛋白为主。脑膜、大脑或脊髓有炎症时可使脑脊液中蛋白含量增加，增加的多为球蛋白。

　　2.病理情况：脑脊液蛋白试验阳性，常见于脑组织和脑膜炎疾患时。如化脓性脑膜炎(3～6.5g/L)、结核性脑膜炎(0.3～2.09g/L)、梅毒性中枢神经系统疾病、脊髓灰白质炎、流行性脑炎等。脑脊液蛋白的降低常见于甲状腺功能亢进、良性颅内高压等。

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