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　　骨髓检查的内容与方法

　　1.骨髓穿刺部位选择一般要从以下几个方面考虑：①骨髓腔中红骨髓丰富;②穿刺部位应浅表、易定位;③应避开重要脏器。临床上常用的穿刺部位包括胸骨、棘突、髂骨、胫骨等处。髂骨后上棘此处骨皮质薄，骨髓腔大，进针容易，骨髓液丰富，被血液稀释的可能性小，故为临床上首选的穿刺部位。

　　2.骨髓检查的禁忌证：由于凝血因子缺陷引起的出血性疾病如血友病;晚期妊娠的孕妇做骨髓穿刺术应慎重。

　　1.穿刺时常选髂骨后上棘的原因是

　　A.皮质薄

　　B.骨髓液丰富

　　C.骨髓腔大

　　D.进针容易

　　E.以上都是

　　【正确答案】E

　　【答案解析】临床上常用的穿刺部位包括胸骨、棘突、髂骨、胫骨等处。髂后上棘处骨皮质薄，骨髓腔大，进针容易，骨髓液丰富，被血液稀释的可能性小，故为临床上首选的穿刺部位。

　　2. 属于骨髓象检查禁忌证患者是

　　A.血友病患者

　　B.再障患者

　　C.缺铁性贫血患者

　　D.疟疾患者

　　E.白血病患者

　　【正确答案】A

　　【答案解析】骨髓象检查禁忌证有血友病和晚期妊娠孕妇等。

　　3. 行骨髓细胞学检查选择穿刺部位时，下述哪项不准确

　　A.穿刺部位应浅表、易定位

　　B.严格进行消毒，防止感染

　　C.只须避开大动脉，选好进针点

　　D.邻近无神经、血管和重要脏器

　　E.临床上常用的穿刺部位包括胸骨、棘突、髂骨、胫骨等处

　　【正确答案】C

　　【答案解析】骨髓穿刺部位选择一般要从以下几个方面考虑：①骨髓腔中红骨髓丰富。②穿刺部位应浅表、易定位。③应避开重要脏器。临床上常用的穿刺部位包括胸骨、棘突、髂骨、胫骨等处。

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