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　　血沉的影响因素

　　1、血浆因素：纤维蛋白原是最强有力的促红细胞形成缗钱状聚集的物质，其次为γ、β球蛋白和胆固醇等。

　　2、红细胞因素：

　　(1)红细胞数量：越多，血沉越慢。

　　(2)红细胞形态：球形、镰形或红细胞严重大小不均时，血沉不快。

　　(3)红细胞的聚集状态：病毒、细菌等会使红细胞表面电荷减少，血沉会明显增快。

　　3、技术因素：

　　(1)血沉管的位置：血沉管倾斜时比垂直时块。

　　(2)温度：血沉测定规定在18～25℃范围内进行，超过此温度可影响测定结果。

　　白细胞增多

　　1.急性感染：包括化脓菌感染、杆菌感染引起肾孟肾炎、胆囊炎等，病毒感染引起传染性单核细胞增多症、乙型脑炎等，寄生虫感染引起急性血吸虫病，螺旋体病引起的钩端螺旋体病等，重度感染时可引起白细胞总数显著增高并可出现明显核左移。

　　2.严重烧伤、较大手术后、心肌梗死等引起的组织损伤、坏死。

　　3.数量极度增高时，见于恶性肿瘤、白血病，尤其是慢性白血病。

　　4.见于急性失血，尤其是内脏破裂、宫外孕等引起的内出血。

　　5.见于急性化学药物有机磷中毒，也见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等引起的代谢性中毒。

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