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2017年卫生资格考试《主管护师》基础复习(14)

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  脓性指头炎

  1、病因

  脓性指头炎是指手指末节掌面的皮下组织化脓性感染,

  常发生于指尖或指末节皮肤受刺伤后,亦可由甲沟炎加重所致。主要的致病菌为金黄色葡萄球菌。

  2、临床表现

  初起,指尖有针刺样疼痛,以后指头肿胀、发红、疼痛剧烈,当指动脉受压,疼痛转为搏动样跳痛,患指下垂时加重。多伴有全身症状,如寒战、发热、全身不适、血白细胞计数增加等。

  若感染进一步加重,组织缺血坏死,神经末梢因受压和营养障碍而麻痹,指头疼痛反而减轻,皮色由红转白。如不及时治疗,常可引起指骨缺血性坏死,形成慢性骨髓炎,伤口经久不愈。

  3、治疗要点

  初期用热盐水浸泡,也可用药物外敷,患手和前臂平置,避免下垂而加重疼痛。

  一旦出现指头跳痛、明显肿胀、伴有全身症状,应及时切开减压引流,有死骨片应摘除。

  根据病情,酌情应用抗生素。

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