头皮损伤
(1)头皮血肿:系顿性暴力所致,依血肿出现在头皮的具体层次,分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿。
(2)头皮裂伤:系锐器切、砍或顿器打击所致,出血较多,不易自止。
(3)头皮撕脱伤:多由于发辫受机械力牵扯所致,大块头皮自帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜一并被撕脱,因大量失血和剧烈疼痛可导致休克。
呼吸异常
1)呼吸增快:在安静状态下,成人呼吸频率超过24次/分,称呼吸增快或气促。常见于高热、缺氧等病人。因血液中二氧化碳积聚,血氧不足,可刺激呼吸中枢,使呼吸加快。发热时体温每升高1℃,每分钟呼吸增加约4次。
2)呼吸缓慢:在安静状态下,成人呼吸频率少于10次/分,称呼吸缓慢。常见于呼吸中枢受抑制的疾病,如颅内压增高、巴比妥类药物中毒等病人。
衄血病
凡血从鼻、齿龈、耳、舌、皮肤等处流出者称衄血,根据出血部位不同,有鼻衄、齿衄、耳衄、舌衄、肌衄等名。临床以鼻衄较多见,故本篇讨论鼻衄。鼻衄可由鼻腔疾病和全身疾病引起,前者属五官科范围,后者可见于某些感染性、发热性疾病,血液病如白血病、再生障碍贫血、高血压病、风湿热等。
病因病机肺开窍于鼻,肺胃热盛,肾水不足,阴虚火旺,肝火上乘,及气不摄血皆能引起鼻衄。
(1)肺经热盛:外感风热或风寒束表化热,肺热上壅,灼伤脉络引起鼻衄。
(2)胃热壅盛:脾胃素有积热复因酗酒过度,迫血妄行鼻衄。
(3)肝火上逆:情志内伤,气郁化火,上乘于肺,木火刑金,气火灼络鼻衄。
(4)阴虚火旺:肾水不足,水不制火,相火偏亢,火热扰动阴血,血行于上而致鼻衄。
(5)气不摄血:久病脾胃虚损,气血亏虚,气不摄血,血无所主,从阳络而发为鼻衄。
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