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2016年卫生资格《初级护师》精选复习笔记(23)

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  骨颈骨折表现简介

  股骨颈骨折病人的临床表现:

  1.髋部疼痛。

  2.肢体功能障碍,虽不同类型而有很大差异,但都有程度不等的功能受限。无移位的线形或嵌插型骨折,伤后尚可站立或勉强行走。特别是疲劳性骨折,尚能坚持较长时间的劳动。

  3.肿胀在不同类型的股骨颈骨折中,差异很大。关节囊内骨折,多无明显肿胀和瘀斑,有些可在腹股沟中点出现小片瘀斑。外展嵌插型骨折也无明显肿胀,股骨颈基底部骨折,多有明显肿胀,甚至可沿内收肌向下出现大片瘀血斑。

  4.畸形在不同类型的股骨颈骨折中,差异很大。无移位骨折,外展嵌插型骨折和疲劳性骨折的早期,均无明显畸形。而有移位的内收型骨折和股骨颈基底部骨折,多有明显畸形。

  5.腹股沟中点部的压痛,大粗隆部的叩击痛,沿肢体纵轴的推、顶、叩击、扭旋等的疼痛和大腿滚动试验阳性,为股骨颈骨折所共有。

  淋病患者心理分析及护理

  1.加强性病预防知识宣传

  由于淋病患者特殊心态,直接影响了疾病的诊治、控制及预后。特别是公共场所或集体生活中被污染者,有对性病不了解的患者羞于启齿,恐怕通过就医会被人所知,精神十分紧张和痛苦。针对患者特殊心理反应,护理上宣教淋病的预防知识及淋病的传播途径,传播方式不仅是直接性行为感染传播,还可以通过淋病污染物如被褥、毛巾、坐便器、浴水等感染。新生儿也可通过患有淋病的孕妇的产道感染淋病性结膜炎。通过宣传解除思想顾虑,协助进行性病的防治工作。

  2.尊重与保密

  医护人员尊重患者的人格和隐私,不可指责、歧视、嘲笑、讽刺患者。并劝其性伴侣同时检查,使其更好地配合系统的治疗。

  3.性病对社会的危害

  多数患者由于不太清楚淋病就是性病,对其危害性及坚持治疗的意义不了解。护理工作重点则以心理疏导为主,注意宣传本病不仅影响患者的身心健康,而且可直接影响下一代的身心健康,使患者充分地认识到淋病的危害性和严重的后果。同时向患者讲清该病完全可以治愈,使之自觉接受治疗。通过宣传教育树立正确的道德观,防止再度感染反复发病,迁延不愈。

  4.心理护理

  因淋病传染性较强,且通过密切性行为可传染他人,因而受到他人的回避,特别是未完全治愈的患者,病情反复的患者心理压力大,易产生焦虑、恐惧、孤独、失望的心理。护理人员应帮助患者了解治疗的进展,从而消除焦虑恐惧的心理,让患者树立战胜疾病的信心。

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