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2015年卫生资格《初级护师》复习必备知识点(23)

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尿潴留的名词解释

  大量尿液存留在膀胱内不能排出,称为尿潴留。病人膀胱高度膨胀至脐部,膀胱容积可增至3000~4000ml.病人主诉下腹部胀痛。排尿困难。体检见耻骨上膨隆、可扪及囊性包块,叩诊呈实音,有压痛。原因包括机械性梗阻和非机械性梗阻。

慢性咽炎的诊断

  1、病史:常有急性咽炎反复发作史,或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度、坏境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等。

  2、症状:咽部不适,或疼、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作呕。病程2个月以上,常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因致症状。

  3、检查:咽部慢性充血,加重。呈暗红色,或树枝状充血;咽后壁淋巴滤泡增生,或咽侧索肿大;咽粘膜增生肥厚,或干燥、萎缩、变薄,有分泌物附着。具各上述症状及1项或1项以上检查所见,即可诊断。

钾代谢异常的病因

  一、低血钾症

  1.入量不足:疾病或手术长期不能进食的病人;

  2.排除过多:严重呕吐、腹泻,持续胃肠减压,长期应用利尿药等;

  3.体内转移:大量注射葡萄糖溶液,尤其是与胰岛素合用时,可使血清钾降低;

  4.碱中毒:细胞内氢离子移出,氢钠交换减少,钾钠交换占优势。钾排出增多,导致低钾血症。

  二、高钾血症

  1.入量过多:多见于静脉补钾过量、过快、浓度过高所致;

  2.排出量减少:如急性肾衰竭导致高钾血症;

  3.体内转移:严重组织损伤,输入大量库存血或溶血等,大量组织破坏时,钾自细胞内排出,释放于细胞外液,引起血钾增高;

  4.酸中毒:当发生酸中毒时,细胞外液中的氢离子转入细胞内,同时细胞内的钾离子转出,细胞外液的钾增高,引起血钾增高。

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