点击查看：2016年卫生资格《初级护士》考试复习笔记20篇

　　抢救室的管理与抢救设备

　　(一) 抢救室的管理① 病区应立即指定抢救负责人，组成抢救小组。② 立刻制定抢救方案，护士应参与制定抢救方案。③ 制定抢救护理计划。④ 配合医师做好抢救记录。⑤ 设专人随医师参加每次会议和病例讨论。⑥ 抢救小组要明确分工，互相配合。一切抢救用品应合理放置，保证应急使用。⑦ 做好交接班工作。

　　(二) 抢救室的设备病区抢救室应设在靠近医护办公室的单独房间内。

　　1. 抢救床以能升降的活动床为宜，另备木板一块，作心脏按压时使用。

　　2. 抢救车抢救车内需要下列物品。

　　(1) 急救的药物： 中枢兴奋药(尼可刹米、洛贝林等)，升压药(去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素、间羟胺、多巴胺等)，降压药(利血平、肼屈嗪、硫酸镁注射液等)，强心剂[毛花苷C(西地兰)、毒毛花苷K等]，抗心律失常药(利多卡因、维拉帕米、普鲁卡因酰胺等)，血管扩张药(酚妥拉明、硝酸甘油、硝普钠等)，止血药(卡巴克络、酚磺乙胺、维生素K1、氨甲苯酸、垂体后叶素等)，止痛镇静药(哌替啶、苯巴比妥、氯丙嗪、吗啡等)，解毒药(阿托品、解磷定、氯磷定、亚甲蓝、二硫基丙醇、硫代硫酸钠等)，

　　抗过敏药(异丙嗪、苯海拉明、扑尔敏、息斯敏等)，抗惊厥药(地西泮、阿米妥钠、苯巴比妥钠、硫喷妥钠、苯妥英钠、硫酸镁等)，脱水利尿剂(20%甘露醇、25%山梨醇、呋塞米、依他尼酸等)，碱性药(5%碳酸氢钠溶液、11.2%乳酸钠溶液等)，其他(氢化可的松、地塞米松、氨茶碱、生理盐水、各种浓度的葡萄糖溶液、右旋糖酐40葡萄糖溶液、右旋糖酐70葡萄糖溶液、平衡液、10%葡萄糖酸钙、氯化钾、氯化钙、代血浆等)。

　　(2) 一般物品： 血压计、听诊器、张口器、压舌板、舌钳、手电筒、止血带、电插板、夹板、砂轮、碘酊、乙醇、棉签等。

　　(3) 无菌物品或无菌急救包： 各种注射器、各种型号针头、输液器、输血器、静脉切开包、气管切开包、导尿包、开胸包、中心静脉压测定包、各种穿刺包、各种无菌导管、无菌手套及各种无菌敷料。

　　3. 抢救器械供氧设备、电动吸引器、心电图机、电除颤器、心脏起搏器、电动洗胃机、人工呼吸机等。一切急救药品、器械等设备应严格执行“五定”制度。

　　危重病人的护理

　　① 密切观察病情变化： 密切观察生命征及其他变化，准确记录各项测量指标，及时发现异常情况，如出现呼吸停止、心跳停止等异常情况，立即通知医师，积极配合急救处理，以免贻误抢救时机。② 保持呼吸道通畅： 昏迷病人头应偏向一侧，及时吸痰及清理呕吐物，防止窒息。人工气道病人，每日反复多次翻身、及时吸痰、拍背，以改善通气状态，防止继发感染。③ 确保安全： 对意识丧失、谵妄或昏迷的病人要保证安全，必要时可使用保护具。④ 做好眼、口鼻及皮肤护理： 保护角膜，注意病人的清洁卫生，做好口腔及皮肤护理，预防并发症。⑤ 补充营养水分： 可给予鼻饲或静脉高营养支持，对体液不足的病人，应按医嘱补充足够的水分。⑥ 做好排泄护理： 如发生尿潴留，可采取诱尿的方法，必要时导尿。如留置导尿者，要保持引流通畅，防止泌尿系统感染。便秘者可给予缓泻药物或灌肠，大小便失禁者应注意清洁局部皮肤，保持皮肤干燥，预防发生压疮。⑦ 加强引流管护理： 保持引流通畅，妥善固定，安全放置，定期更换及消毒，防止并发感染。⑧ 注重心理护理： 鼓励和安慰病人，以增强其治疗的信心，帮助病人尽快适应环境。

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