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2015年卫生资格《初级护士》复习必备知识点(8)

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异常血压的护理事项

  (1)发现血压异常时,应保持镇静,与病人基础血压对照后,给予解释、安慰。

  (2)密切观察血压及其他病情变化,做好记录。

  (3)病人血压过高,应卧床休息;血压过低,应迅速取平卧位,及时报告医生,作相应的处理。

标本采集时的注意事项

  1.末梢采血时,务必清洁消毒,待干燥后穿刺,用1次性采血器。婴儿可取自脚后跟两侧处,一般不取手指,采血中不可用力挤压,以免组织液混入血液,使血液易于凝固和稀释,出现误差。

  2.采静脉血时止血带结扎过久,可引起误差。如以结扎1min的样品结果为基数,则结扎3min,可使血浆总蛋白增加5%,胆固醇增加5%,铁增加6%,胆红素增加8%,乳酸则不能使用止血带。

  3.血清标本应避免溶血,并及时分离血清,如需隔日检验,应封口后冰箱储存。

  4.采血用针头过细会使血K+升高。

  5.要特别注意采血不能在输液的同侧进行,更应杜绝在输液管内采血,因输液成分会影响检测结果(使相应的结果偏高,如输K+、Glu时,可使所测K+、Glu明显增高),或使血液稀释结果偏低。

  6.血气和pH值测定的血液以动脉血为原则,且不可漏气。细胞培养的样品要采用无菌技术,防止污染。

  7.标本采集后,必须在试管或容器上帖上检验申请单号码、住院病人应有床号、姓名,且应当场核对无误。

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