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2017年卫生资格《妇产科主治医师》精编讲义(10)

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  滴虫阴道炎

  一、病因

  ·滴虫阴道炎由于阴道毛滴虫引起,是常见的阴道炎。阴道毛滴虫适宜在温度25-40℃, PH值5.2~6.6的潮湿环境中生长,在PH值5以下或7.5以上的环境中则不能生长。

  ·滴虫阴道炎患者的阴道PH值5~6.5。滴虫不仅寄生于阴道,还常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱,肾盂以及男方的包皮皱襞,尿道或前列腺中

  二、传播方式

  (一)直接传染 经性交直接传播

  (二)间接传播 经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、厕所、衣物、器械等敷料等途径传染。

  三、临床表现

  ·主要症状是阴道分泌物增多,外阴瘙痒。

  ·分泌物典型特点:稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。

  ·瘙痒部位:阴道口、外阴

  ·检查见,阴道黏膜充血;可有“草莓样”宫颈;有典型分泌物。

  四、诊断依据

  ·典型病历容易诊断

  ·若在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊

  五、治疗与治愈标准

  1.全身用药,甲硝唑2克,单次口服。甲硝唑400毫克,每日2~3次连服7日

  2.局部用药。

  3.性伴侣治疗

  4.随访

  5.妊娠期滴虫阴道炎治疗。

  6.治疗中的注意事项

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