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2020年初级药士考试《专业知识》重要考点(2)

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  抗癫痫药

  癫痫分为不同类型,针对不同类型的发作选用什么样的药物,是考查的方向。

  1.苯妥英钠:对强直一阵挛性发作和单纯性局限性发作有较好疗效,是首选药;对复合性局限性发作也有较好疗效;但对失神性发作无效,有时甚至使病情恶化,故禁用。

  2.卡马西平:对复合性局限性发作最有效,为首选药;对强直-阵挛性发作和单纯性局限性发作也是首选药之一。

  3.苯巴比妥:对强直-阵挛性发作及癫痫持续状态疗效好。

  4.乙琥胺:对失神性发作的疗效虽不及氯硝西泮,但副作用及耐受性较少,仍为首选药。对其他类型癫痫无效。

  5.丙戊酸钠:为广谱抗癫痫药,对各种类型的癫痫都有一定疗效。

  6.苯二氮(艹卓)类:地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药。

  7.根据癫痫发作类型合理选药

  ①强直-阵挛性发作首选苯妥英钠;②失神性发作首选乙琥胺;③复合性局限性发作首选卡马西平;④单纯性局限性发作首选苯妥英钠;⑤肌阵挛性发作可选用氯硝西泮或丙戊酸钠;⑥婴儿痉挛症可选用氯硝西泮;⑦癫痫持续状态首选地西泮缓慢静脉注射;⑧混合型癫痫宜联合用药或选用广谱抗癫痫药。

 

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