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2020年护士资格考试《实践能力》冲刺练习题(8)

来源:考试吧 2020-08-31 10:49:21 要考试,上考试吧! 执业护士题库
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  一老年病人以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是( )

  A. 给镇咳和镇静药,帮助入睡

  B. 减少夜间操作,保证病人睡眠

  C. 给低流量持续吸氧

  D. 减少白天睡眠时间和次数

  E. 和病人一同制定白天活动计划

  答案:A

  【解析】此题考查慢性Ⅱ型呼吸衰竭病人的护理。当发生Ⅱ型呼吸衰竭时,由于二氧化碳的潴留,对中枢16的作用表现为先兴奋后抑制,即早期出现烦躁、失眠等兴奋症状,随着二氧化碳潴留的加重会逐渐出现神志淡漠、抽搐甚至昏迷等表现,即肺性脑病。因而,对于这样一类病人应注意不可随意使用镇静安眠剂,以免诱发或加重肺性脑病;同时,该患者痰多,亦应慎用镇咳剂,以免抑制咳嗽中枢,影响痰液的排出,从而加重呼吸衰竭。故正确答案为A。

  闭式胸膜腔引流装置,以下不正确的是( )

  A. 水封瓶装置密封

  B. 水封瓶塞上长管须在水平面下3~4cm

  C. 水封瓶应低于胸腔导管出口30cm

  D. 引流管在床上妥善固定

  E. 换瓶时用双钳夹闭引流管近端

  答案:C

  【解析】水封瓶装置应密封,否则形成开放性气胸;水封瓶塞上长管须在水平面下3-4 cm,以避免气体和液体逆流;水封瓶应低于胸腔导管出口60~100cm;引流管在床上妥善固定;换瓶时用双钳夹闭引流管近端。

  肺炎链球菌肺炎病人其痰液呈( )

  A. 黏液痰

  B. 铁锈色痰

  C. 大量脓痰分3层

  D. 痰恶臭

  E. 大量粉红色泡沫痰

  答案:B

  【解析】肺炎链球菌感染其痰液呈铁锈色;支气管扩张症病人其典型特点为大量脓痰静置后分3层,上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织。

  支气管扩张症病人其痰液呈( )

  A. 黏液痰

  B. 铁锈色痰

  C. 大量脓痰分3层

  D. 痰恶臭

  E. 大量粉红色泡沫痰

  答案:C

  普通感冒的主要临床表现是()

  A. 喉炎症

  B. 肺泡炎症

  C. 胸膜炎症

  D. 支气管炎症

  E. 鼻咽部炎症

  答案:E

  【解析】本题考查急性上呼吸道感染病人的护理。普通感冒起病急,以鼻咽部症状主。常出现喷嚏、鼻塞、流涕,可伴咽痛,鼻和咽部黏膜充血和水肿。

  张力性气胸患者,急救时首先要采取的措施是()

  A. 闭式胸膜腔引流

  B. 胸腔穿刺排气

  C. 厚敷料加压包扎

  D. 迅速补液

  E. 人工辅助呼吸

  答案:B

  【解析】本题考查损伤性气胸的治疗原则。张力性气胸应当立即减压排气。

  Ⅱ型呼吸衰竭患者维持呼吸中枢的兴奋主要依靠( )

  A. CO₂对呼吸中枢的刺激

  B. CO₂对外周化学感受器的刺激

  C. 缺氧对呼吸中枢的刺激

  D. 缺氧对外周化学感受器的刺激

  E. 缺氧和CO₂对呼吸中枢的刺激

  答案:D

  【解析】本题考查慢性呼吸衰竭的护理。Ⅱ型呼吸衰竭体内二氧化碳潴留。对呼吸中枢有刺激作用,CO2可提高脑细胞兴奋性,直接促进大脑皮层活动,所以应给予低流量、低浓度持续给氧。

  中枢性呼吸衰竭的突出症状是()

  A. 呼吸频率加快

  B. 鼻翼扇动

  C. 三凹征阳性

  D. 呼吸节律紊乱

  E. 呼吸表浅

  答案:E

  【解析】本题考查慢性呼吸衰竭患者的护理。呼吸困难是慢性呼衰最早、最突出的症状,表现为呼吸浅、快。

  小儿毛细支气管炎好发年龄是()

  A. 2岁以内

  B. 3岁一4岁

  C. 5岁—7岁

  D. 7岁一12岁

  E. 各年龄组

  答案:A

  慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿突出的症状为( )

  A. 反复咳嗽,进行性加剧

  B. 反复感染,咯血

  C. 发热、咳嗽、咳脓痰

  D. 呼吸困难、咳大量脓痰

  E. 逐渐加重的呼吸困难

  答案:E

  【解析】本题考查慢性阻塞性肺疾病的临床表现。气短或者呼吸困难是COPD的标志性症状,早期仅于劳动时出现,后逐渐加重。

 

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