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　　第八章 新生儿和新生儿疾病的护理

　　第九节 新生儿低血糖的护理

　　一、A1

　　1、新生儿暂时性低血糖的病因是下列哪项

　　A、胰岛素瘤

　　B、先天性垂体功能不全

　　C、遗传代谢病

　　D、新生儿败血症

　　E、以上都不正确

　　2、重度营养不良患儿在护理过程，最应重点观察的内容是

　　A、感染

　　B、贫血

　　C、低钾

　　D、低钠

　　E、低血糖

　　3、新生儿低血糖的判断标准为：全血血糖

　　A、<2.2mmol/L

　　B、<3.5mmol/L

　　C、<6.8mmol/L

　　D、<2.8mmol/L

　　E、<2.6mmol/L

　　二、A3/A4

　　1、36周早产新生儿，出生体重1500g，生后12小时患儿拒乳，表情淡漠，患儿易激惹，查体肌张力减低。输入葡萄糖后上述症状缓解。

　　<1> 、患儿最可能的诊断是

　　A、新生儿肺炎

　　B、新生儿败血症

　　C、新生儿低血糖

　　D、新生儿溶血症

　　E、新生儿缺血缺氧性脑病

　　<2> 、该患儿的治疗应选择

　　A、口服葡萄糖

　　B、口服生理盐水

　　C、静脉输注葡萄糖

　　D、静脉输注胰高血糖素

　　E、立即进食

　　<3> 、该患儿的潜在并发症为

　　A、感染

　　B、惊厥

　　C、颅内出血

　　D、休克

　　E、体温过低

　　2、患儿女，32周早产小于胎龄儿，生后出现哭声异常，阵发性青紫，肢体抖动，实验室检查：血糖1.7mmol/L，诊断为新生儿低血糖。

　　<1> 、常见病因是

　　A、足月儿

　　B、巨大儿

　　C、早产儿

　　D、过渡期新生儿

　　E、过期产新生儿

　　<2> 、该患儿的潜在并发症为

　　A、呼吸暂停

　　B、脑出血

　　C、高血压

　　D、惊厥

　　E、窒息

　　<3> 、输入葡萄糖时，主要的措施是

　　A、给予高糖饮食

　　B、给予高蛋白饮食

　　C、监测血糖变化

　　D、防止外伤

　　E、注意保暖

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 暂时性低血糖：低血糖持续时间较短，不超过新生儿期。①葡萄糖储存不足，主要见于早产儿、窒息缺氧、败血症、小于胎龄儿、先天性心脏病等。②葡萄糖利用增加，多见于患有糖尿病母亲的婴儿、Rh溶血病等。所以选择D。

　　【该题针对“第九节-新生儿低血糖的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 营养不良可并发自发性低血糖，若不及时治疗，可致死亡。

　　【该题针对“第九节-新生儿低血糖的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 全血血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)应诊断为新生儿低血糖，而不考虑出生体重、胎龄和日龄。

　　【该题针对“第九节-新生儿低血糖的护理”知识点进行考核】

　　二、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 暂时性低血糖容易发生于早产儿，该小儿体重低，临床表现可以判断为低血糖。

　　【该题针对“第九节-新生儿低血糖的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 有症状低血糖者，应静脉注射葡萄糖。该患儿已有明显的低血糖表现，所以应该静脉输注葡萄糖。

　　【该题针对“第九节-新生儿低血糖的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 新生儿低血糖潜在并发症：惊厥。

　　【该题针对“第九节-新生儿低血糖的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 早产是指在满28孕周至37孕周之间的分娩。此时娩出的新生儿称早产儿。选择答案C。

　　【该题针对“第九节-新生儿低血糖的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 新生儿低血糖的潜在并发症为惊厥。

　　【该题针对“第九节-新生儿低血糖的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 根据血糖的变化随时调整输入葡萄糖的剂量，使血糖维持在正常水平，以保证患儿的正常发育。选择答案C。

　　【该题针对“第九节-新生儿低血糖的护理”知识点进行考核】

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