46. 某新生儿出生时全身青紫，四肢伸展，无呼吸，心率80次/分，用洗耳球插鼻有皱眉动作。该新生儿Apgar评分是(　　)。

　　A. 0分

　　B. 1分

　　C. 2分

　　D. 3分

　　E. 4分

　　【答案】C

　　【解析】Apgar评分即阿氏评分、新生儿评分，，是一种简易的临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法。具体评分方法为：对生后1分钟婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分，每项0～2分，共10分，其中8～10分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。根据题干中患儿表现，应为2分。

　　47. 抑郁症患者情绪低落的表现在1天中的规律是(　　)。

　　A. 晨轻夜重

　　B. 晨重夜轻

　　C. 晨轻夜轻

　　D. 晨重夜重

　　E. 无规律

　　【答案】B

　　【解析】抑郁症患者情绪在晨间加重，患者清晨一睁眼，就为新的一天担忧，下午和晚间则有所减轻。因此，抑郁症患者情绪低落的规律是晨重夜轻。

　　48. 患者，女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前首先检查(　　)。

　　A. 注射部位是否存在硬块

　　B. 面部有无痤疮

　　C. 有无毛发增多

　　D. 有无皮肤黏膜出血

　　E. 口唇、甲床的苍白程度

　　【答案】A

　　【解析】丙酸睾酮为油剂，肌内注射后不易吸收，局部注射常可形成硬块，甚至发生无菌性坏死。故需采取深部、缓慢、分层肌内注射，并经常更换部位，检查局部有无硬结，一旦发现须及时处理。

　　49. 听诊时为清楚地听到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者应采取的体位是(　　)。

　　A. 端坐位

　　B. 坐位且身体后仰

　　C. 坐位且身体前倾

　　D. 右侧卧位

　　E. 左侧卧位

　　【答案】C

　　【解析】心包摩擦音于坐位前倾体位、呼气末明显，屏住呼吸不会消失。因此，坐位且身体前倾、深吸气或将听诊器胸间加压更易听到。

　　50. 患者，女，19岁。主诉因“怕脏反复洗手，双手变得粗糙皲裂，明知没必要却无法控制”来就诊。最佳治疗方案是(　　)。

　　A. 药物治疗+心理治疗

　　B. 抗精神病药物治疗

　　C. 工娱治疗

　　D. 电休克治疗

　　E. 精神分析治疗

　　【答案】A

　　【解析】该患者为强迫症，治疗原则为药物治疗及心理治疗。主要治疗方法为药物治疗，可用氯米帕明，对强迫症状和伴随的抑郁症状都有治疗作用，辅以心理治疗。

　　51. 患者，男，75岁。因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰2周”入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是(　　)。

　　A. 可待因

　　B. 必咳平

　　C. 复方甘草合剂

　　D. 复方氯化铵

　　E. 沐舒坦

　　【答案】A

　　【解析】ABCDE五项均为镇咳药，其中可待因镇咳效果最强，而无祛痰功效。老年患者不易使用强力镇咳剂，因其可使痰液不易咳出，加重呼吸困难和缺氧。复方甘草合剂、复方氯化铵及沐舒坦等均是常用的止咳祛痰药。

　　52. 患者，女，48岁。类风湿关节炎5年。双侧腕、指关节肿胀畸形。为保持关节的功能，正确的做法是(　　)。

　　A. 腕关节背伸、指关节背伸

　　B. 腕关节背曲、指关节掌曲

　　C. 腕关节掌曲、指关节侧曲

　　D. 腕关节掌曲、指关节背伸

　　E. 腕关节侧曲、指关节掌曲

　　【答案】B

　　【解析】类风湿关节炎的护理最关键的就是保持关节功能位。关节功能位是关节的最佳固定位置。在此位置，可最大限度地保留该关节功能，减少损害。腕关节背曲、指关节掌曲分别为腕关节和指关节的功能位。

　　53. 某孕妇，30岁。G1P0，孕37周。羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是(　　)。

　　A. 减轻疼痛

　　B. 减少出血

　　C. 预防体克

　　D. 预防血栓形成

　　E. 预防感染

　　【答案】C

　　【解析】羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是防止腹压骤降，回心血量不足引起休克。

　　54. 某患儿，3个月。因哭闹时脐部隆起就医，诊断为脐疝。患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育，不妥的是(　　)。

　　A. 解释脐疝的发病原因及临床特点

　　B. 嘱其保持患儿大便通畅，防止便秘

　　C. 疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫

　　D. 建议尽早手术治疗

　　E. 定期来院复查

　　【答案】D

　　【解析】由于新生儿脐部皮肤黏膜比较薄弱，若脐环关闭不全或软弱，腹腔内容就可能在脐部膨出，发生脐疝。3个月患儿诊断为脐疝，应以非手术治疗为主(半岁以内的腹外疝以非手术治疗为主)，健康教育的重点是避免腹内压骤然增高。

　　55. 产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是(　　)。

　　A. 孕妇体重

　　B. 胎方位

　　C. 宫高与腹围

　　D. 胎动

　　E. 胎心率

　　【答案】C

　　【解析】通过测量宫高可初步判断孕周，间接了解胎儿生长发育状况，估计胎儿体重。把每次测量的宫高数据综合起来，可动态观察胎儿发育，及时发现胎儿宫内发育迟缓、巨大儿或羊水过多等妊娠异常现象。DE两项可反映胎儿活动状态。

　　56. 可以动态监测产妇产程进展和识别难产的重要手段是(　　)。

　　A. 胎儿监护

　　B. 多普勒听胎心

　　C. 产程图

　　D. 阴道检查

　　E. 肛门检查

　　【答案】C

　　【解析】临床可通过产程图动态监测产妇产程进展情况，作为正确判断和及时处理头位难产的重要依据。

　　57. 某早产儿，胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜病变早期。应首先给予的处理措施是(　　)。

　　A. 地塞米松

　　B. 氧气枕吸氧

　　C. 纠正酸中毒

　　D. 气管插管，机械通气

　　E. 持续气道正压通气

　　【答案】E

　　【解析】治疗肺透明膜病的主要措施是氧疗。早期可采用鼻塞作持续呼吸道正压(CPAP)治疗，当CPAP效果不好时，则需应用呼吸器进行间歇正压呼吸(IPPV)。

　　58. 某产妇，29岁。G1P0，孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要(　　)。

　　A. 3个月

　　B. 6个月

　　C. 1年

　　D. 2年

　　E. 3年

　　【答案】E

　　【解析】临床上子宫损伤后修复时间一般为3年。故该患者子宫破裂行子宫修补术后再次妊娠至少需要3年。

　　59. 某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月有余，伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2×109/L，血小板150×109/L。该患者的护理问题不包括(　　)。

　　A. 潜在的感染

　　B. 营养失调：低于机体需要量

　　C. 活动无耐力

　　D. 舒适的改变：发热、恶心

　　E. 潜在的颅内出血

　　【答案】E

　　【解析】血小板的正常值为100～300×1012/L，低于50×1012/L易内脏出血，低于20×1012/L易脑出血。患者的血小板属于正常范围，故不存在潜在的颅内出血的风险。

　　60. 麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是(　　)。

　　A. 前额、面、颈

　　B. 耳后、发际

　　C. 胸、背

　　D. 胸、腹

　　E. 四肢

　　【答案】B

　　【解析】发疹期为3～5天，起病后第4天开始发疹，初见于耳后、发际、颜面，尔后迅速蔓延到颈部、上肢、躯干及下肢，直达手心足底，约经2～3天，遍及全身。故麻疹的出疹顺序：耳后发际—面部—躯干—四肢—手掌足底。

　　61. 某9个月男婴，腹泻2天。大便每天15～16次，蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括(　　)。

　　A. 精神状态

　　B. 尿量

　　C. 肠鸣音

　　D. 皮肤弹性

　　E. 前囟

　　【答案】C

　　【解析】评估患儿脱水程度的指标包括精神状态、尿量、皮肤弹性、前囟等，其中最重要的是尿量，不包括肠鸣音。

　　62. 佝偻病初期患儿的临床表现是(　　)。

　　A. 颅骨软化

　　B. 下肢畸形

　　C. 有郝氏沟

　　D. 出现枕秃

　　E. 形成鸡胸

　　【答案】D

　　【解析】佝偻病患儿早期的临床表现主要是睡眠不安、多汗、枕秃等，中后期出现骨骼的发育不良，包括方颅、鸡胸或漏斗胸、X形腿或O形腿等。

　　63. 患者，男，28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时，应首先重点强调的是(　　)。

　　A. 规律生活

　　B. 锻炼身体

　　C. 加强营养

　　D. 维持药物治疗

　　E. 参与社会工作

　　【答案】D

　　【解析】精神分裂症药物治疗应遵循早期、低剂量起始，逐渐加量、足量、“全病程治疗”、单一用药的原则。首次发作维持治疗1～2年，再次发作维持治疗时间更久，甚至终身服药。该患者为第2次复发，应重点强调维持药物治疗的原则。

　　64. 患者，男，65岁。因“呼吸衰竭”入院，住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量?(　　)

　　A. 烦躁不安

　　B. 面色苍白

　　C. 呼吸深快

　　D. 四肢湿冷

　　E. 高热不退

　　【答案】A

　　【解析】呼吸衰竭的患者常用呼吸兴奋剂，使用过量会出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。极大剂量可致惊厥。用药过量时，应减慢滴速或停用。

　　65. 患者，男，70岁。慢性阻塞性肺疾病。出院后拟进行长期家庭氧疗。护士应告知患者每天吸氧的时间是不少于(　　)。

　　A. 5小时

　　B. 8小时

　　C. 10小时

　　D. 12小时

　　E. 15小时

　　【答案】E

　　【解析】慢性阻塞性肺疾病患者进行家庭氧疗，每天应不少于15小时，氧流量1～2L/min。

　　66. 患者，男，70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体：血压110/70mmHg，脉搏106次/分。目前最主要的处理措施是(　　)。

　　A. 吸氧

　　B. 肌内注射止吐剂

　　C. 心电监护

　　D. 加服降压药物

　　E. 安置头低足高位

　　【答案】E

　　【解析】某些降压药物可能有直立性低血压不良反应，应指导患者缓慢改变体位，出现头晕、眼花、恶心、眩晕时，应立即平卧并安置头足脚高位，增加回心血量，改善脑部血供。

　　67. 细菌性肝脓肿最常见的早期症状是(　　)。

　　A. 恶心

　　B. 黄疸

　　C. 贫血

　　D. 右上腹肌紧张，局部触痛明显

　　E. 寒战、高热

　　【答案】E

　　【解析】寒战、高热为细菌性肝脓肿最常见的早期症状，主要体征还包括肝大及肝区压痛等。

　　68. 患儿，男，10个月。今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小出血点，经实验室检查诊断为特发性(急性型)血小板减少性紫癜。为及早识别颅内出血的发生，应重点监测患儿的(　　)。

　　A. 骨髓象巨核细胞比例

　　B. 血小板计数

　　C. 红细胞计数

　　D. 白细胞计数

　　E. 血红蛋白含量

　　【答案】B

　　【解析】患儿诊断为特发性血小板减少性紫癜，当血小板低于50×1012/L时易内脏出血，低于20×1012/L时易脑出血，因此应重点监测患儿的血小板计数。

　　69. 患者，男，35岁。急性髓系白血病，应用高三尖杉酯碱化疗。静脉滴注该药物时的最佳滴数是低于(　　)。

　　A. 20滴/分钟

　　B. 40滴/分钟

　　C. 50滴/分钟

　　D. 60滴/分钟

　　E. 70滴/分钟

　　【答案】B

　　【解析】高三尖杉酯碱、柔红霉素、阿霉素类药物可引起心脏传导损害，药物要缓慢静脉滴注，应小于40滴/分钟。

　　70. 高钾血症引起心律失常时，静脉注射应首选的药物(　　)。

　　A. 10%硫酸镁溶液

　　B. 5%碳酸氢钠溶液

　　C. 5%氯化钙溶液+5%葡萄糖溶液

　　D. 利尿剂

　　E. 5%葡萄糖溶液+胰岛素

　　【答案】C

　　【解析】高钾血症会降低心肌兴奋性，引起心律失常，甚至会引起心脏骤停。钙剂可对抗高钾对心肌的损害，因此当高钾血症引起心律失常时，首选钙剂治疗，常用的药物为5%氯化钙溶液，用5%葡萄糖溶液调配。

　　71. 患者，女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大。考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是(　　)。

　　A. 双合诊

　　B. 三合诊

　　C. 腹腔镜

　　D. CA125

　　E. 盆腔B超

　　【答案】C

　　【解析】ABDE四项，双合诊、三合诊、CA125及盆腔B超可用于辅助诊断及鉴别诊断，但无治疗意义;C项，腹腔镜是子宫内膜异位症诊断的金标准，且也是治疗子宫内异位症最常用的方法。

　　72. 患者，男，43岁。踢球时突感左臂及心前区剧痛，有濒死感，就地休息30分钟未缓解，伴烦躁不安、恶心、出冷汗，急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背抬高，T波倒置，可见异常深宽Q波。最可能发生了(　　)。

　　A. 稳定型心绞痛

　　B. 急性心包炎

　　C. 急性心肌梗死

　　D. 心脏神经官能症

　　E. 急性主动脉夹层动脉瘤

　　【答案】C

　　【解析】对于心肌梗死患者，心前区疼痛为最早、最突出的症状，此外还有心电图典型改变、T波倒置、ST段弓背向上、病理性Q波、血清心肌坏死标记物增高。患者符合典型的心前区疼痛、心电图表现等，基本可以诊断为急性心肌梗死。

　　73. 采集血气分析标本时，错误的操作是(　　)。

　　A. 使用2mL无菌干燥注射器

　　B. 抽取经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃去

　　C. 无菌操作下抽取动脉血1mL

　　D. 将血迅速注入无菌室管内并用软木塞塞住

　　E. 立即送检

　　【答案】D

　　【解析】检查血气分析时，需抽取患者动脉血，一定要避免接触空气。注射器抽动脉血成功后，注射器针头应立即插入软木塞或橡胶塞，以隔绝空气，并轻轻搓动注射器使血液与肝素混匀。

　　74. 患者，女，70岁。糖尿病病史29年。诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来足趾渐变黑。护士在接诊后立即对其进行评估，发现该患者的并发症不包括(　　)。

　　A. 视网膜病变

　　B. 冠心病

　　C. 神经病变

　　D. 肢端坏疽

　　E. 足部感染

　　【答案】E

　　【解析】糖尿病患者最常见的并发症主要包括视网膜病变、肾血管、心血管、脑血管病变及周围神经血管病变。A项，视物不清提示视网膜病变;B项，胸闷憋气提示冠心病，属于心血管病变;C项，双腿及足底刺痛提示神经病变;D项，足趾渐变黑提示糖尿病足，属于周围神经血管病变。

　　75. 某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识，在强调接种乙脑疫苗的同时，还应动员社区居民做好(　　)。

　　A. 家禽管理

　　B. 家畜管理

　　C. 灭蝇工作

　　D. 灭蚊工作

　　E. 灭鼠工作

　　【答案】D

　　【解析】乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病，蚊子是乙脑主要传播媒介。因此应动员社区居民做好灭蚊工作。

　　76. 患者，女，30岁。近3年来出现情绪低落，食欲、性欲减退，觉得自己患了不治之症，给家人带来许多麻烦，生不如死。近2周症状加重，诊断为抑郁症。对该患者进行健康评估的重点是(　　)。

　　A. 抑郁心境评估

　　B. 自杀行为评估

　　C. 认知行为评估

　　D. 意志活动评估

　　E. 睡眠质量评估

　　【答案】B

　　【解析】抑郁症患者有自杀倾向，应重点进行自杀危险的评估。

　　77. 患者，男，53岁。饮酒时发生语言不清、呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg，诊断为“脑出血”。为防止出血加重，应首先采取的措施是(　　)。

　　A. 控制血压

　　B. 保护性约束

　　C. 降低颅内压

　　D. 止血处理

　　E. 肢体制动

　　【答案】A

　　【解析】脑出血的主要病因为高血压及动脉粥样硬化，而主要的治疗原则为降低颅内压和控制血压。该患者血压明显升高(230/120mmHg)，应立即降压，控制脑出血。

　　78. 患者，女，31岁。车祸造成损伤性血胸。来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处。在术后观察中，引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能(　　)。

　　A. 30mL/h

　　B. 50mL/h

　　C. 100mL/h

　　D. 150mL/h

　　E. 200mL/h

　　【答案】E

　　【解析】进行性血胸征象有：①脉搏逐渐增快，血压持续下降;②经输血补液后，血压不恢复或升高后又迅速下降;③血红蛋白、红细胞计数等测定持续降低;④胸膜腔穿刺抽不出血液，但胸片显示胸腔阴影继续增大;⑤闭式胸腔引流后，引流量每小时超过200mL，连续3小时以上。

　　79. 患者，女，48岁。哮喘持续发作，呼吸36次/分，吸气时脉搏明显减弱。此时该患者的脉搏量属于(　　)。

　　A. 奇脉

　　B. 短绌脉

　　C. 洪脉

　　D. 交替脉

　　E. 水冲脉

　　【答案】A

　　【解析】A项，奇脉又称吸停脉，吸气时脉搏明显减弱;B项，短绌脉又称脉搏短绌，在同一单位时间内，脉率少于心率;C项，洪脉是指脉搏宽大快速有力;D项，交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替;E项，水冲脉又称陷落脉，周围血管征的一种，是指脉搏急促有力，骤起骤落，如潮水涨落。

　　80. 患者，男，30岁。因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是(　　)。

　　A. 多食含粗纤维的食物

　　B. 置气垫床

　　C. 平卧位和患侧卧位相互交替

　　D. 保持造口周围皮肤清洁

　　E. 进行上肢伸展运动

　　【答案】A

　　【解析】结肠造口的患者应摄入少渣(低纤维)饮食，避免刺激性、油炸烟熏、生冷等食物。

　　81. 患儿，女，1岁。细菌性肺炎入院。目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱：吸氧。适合该患儿的吸氧方式为(　　)。

　　A. 单侧鼻导管法

　　B. 面罩法

　　C. 鼻塞法

　　D. 漏斗法

　　E. 头罩法

　　【答案】E

　　【解析】患儿吸氧方式常采用头罩法，安全且不易引起氧中毒。

　　82. 纯母乳喂养多长时间最好?(　　)

　　A. 2个月

　　B. 4个月

　　C. 6个月

　　D. 9个月

　　E. 12个月

　　【答案】C

　　【解析】目前主张纯母乳喂养时间最好是6个月，6个月后应逐渐添加辅食。

　　83. 提示左心衰的临床表现是(　　)。

　　A. 奇脉

　　B. 平脉

　　C. 水冲脉

　　D. 脉搏短绌

　　E. 交替脉

　　【答案】E

　　【解析】A项，奇脉是指吸气时脉搏显著减弱或消失，又称吸停脉，常见于右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎、严重哮喘等;B项，平脉一般指正常脉象;C项，水冲脉又称陷落脉，是指脉搏急促有力，骤起骤落，如潮水涨落，是周围血管征的一种;D项，脉搏短绌指在同一单位时间内，脉率少于心率，常见于房颤;E项，交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替而出现的一种病理现象，以坐位时明显，与心室的收缩力强弱交替有关，往往提示左心功能不全。

　　84. 某孕妇，28岁。孕34周。因“头晕、头痛”就诊。查体：血压160/115mmHg。实验室检查：水肿(+)，尿蛋白定量5.5g/24h，临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是(　　)。

　　A. 安定

　　B. 阿托品

　　C. 硫酸镁

　　D. 冬眠合剂

　　E. 卡托普利

　　【答案】C

　　【解析】患者诊断为重度子痫前期，为妊娠高血压综合征。治疗妊娠高血压综合征首选的解痉药物是硫酸镁，护士注意观察药物的副作用。

　　85. 患者，女，28岁。乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后(　　)。

　　A. 1年

　　B. 2年

　　C. 3年

　　D. 4年

　　E. 5年

　　【答案】E

　　【解析】乳腺癌术后5年内应避免妊娠，以避免肿瘤复发。

　　86. 月经初潮后女性的一级预防保健重点是(　　)。

　　A. 避孕指导

　　B. 经期卫生指导

　　C. 婚前检查指导

　　D. 孕前优生指导

　　E. 月经病治疗指导

　　【答案】B

　　【解析】一级预防是指根据青春期女性的生理、心理和社会行为特征，为培养良好的健康行为而给予的保健指导。月经初潮后女性的一级预防保健重点是经期卫生指导，避免经期发生并发症。三级预防保健重点为月经病治疗指导。

　　87. 关于脓性指头炎切开引流的叙述，正确的是(　　)。

　　A. 在波动最明显处切开

　　B. 在患指侧面横行切开

　　C. 在患指侧面纵行切开

　　D. 在患指背侧切开

　　E. 在患指掌侧切开

　　【答案】C

　　【解析】脓性指头炎出现跳痛、肿胀时，应及早在末节患指侧面作纵形切开减压引流，不可待波动感出现后才手术，以免发生末节指骨坏死。横行切开容易引起神经、血管损伤。

　　88. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞时最常累及的部位是(　　)。

　　A. 脑

　　B. 肾

　　C. 肠

　　D. 肺

　　E. 肝

　　【答案】A

　　【解析】二尖瓣狭窄伴房颤可致栓塞，以脑动脉栓塞最常见，故最常累及的部位是脑。下肢静脉血栓脱落可导致肺栓塞。

　　89. 患者，女，25岁。因“白带增多7天”就诊。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈糜烂，糜烂面积占宫颈面积的1/2。护士评估该患者宫颈糜烂的程度是(　　)。

　　A. 轻度

　　B. 中度

　　C. 中重度

　　D. 重度

　　E. 特重度

　　【答案】B

　　【解析】糜烂面积占宫颈面积的1/3以内的为轻度，1/3～2/3之间为中度，超过2/3以上的为重度。故该患者宫颈糜烂的程度是中度。

　　90. 患儿，女，3个月。轻型腹泻。家长反映给患儿清洁臀部时患儿哭闹明显。护士进行健康评估时要特别注意患儿的(　　)。

　　A. 体温

　　B. 呼吸

　　C. 尿量

　　D. 肛周皮肤

　　E. 每日大便次数

　　【答案】D

　　【解析】腹泻患儿有发生臀部皮肤完整性受损的危险，“给患儿清洁臀部时哭闹明显”提示出现肛周皮肤红肿或破损，护士首要的是评估患儿的肛周皮肤。

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