二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　(106~107题共用题干)

　　病人，男性，32岁。因腹痛、腹泻诊断急性肠炎入院，护理体检：神萎，T 37.2℃，粪便呈水样。

　　106、在收集的资料中，属于主管资料的是

　　A.体温39.5℃ B.呕吐物中有酸臭味，量约300ml

　　C.腹部脐周阵发性隐痛3h D.粪便稀黄，含有少量脓血，镜检见有大量的弧菌

　　E.痛苦面容，精神状态差

　　107、对该病人做出的护理诊断描述正确的是

　　A.腹泻、弧菌感染 B.高热 C.食欲下降，与呕吐有关

　　D.排泄形态改变：腹泻，与饮食不当有关 E.急性肠炎：高热、呕吐、腹泻

　　(108~110题共用题干)

　　病人，男性，58岁。因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚，呼吸18次/分，脉搏90次/分，血压165/95mmHg,右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。

　　108、护士对该病人及其家属进行入院宣教，宣教重点是

　　A.请不要到医生护士办公室翻看病历 B.主治医生的专业方向

　　C.应该尽早开始进行康复锻炼 D.当前应该卧床休息，不可自行起床活动

　　E.应该每天进行身体清洁

　　109、医嘱要求急送该病人行CT检查，护士首先必须

　　A.告诉其家属CT室方位 B.先给病人吸氧30分钟后再送检查

　　C.安排用平车送病人前往 D.查看检查单是否已经收费

　　E.报告护士长请求外出

　　110、该病人回到病床后，护士应该立即完成的护理措施是

　　A.睡硬板床 B.双侧上床栏 C.插留置导尿管

　　D.保持左侧卧位 E.进行手术前准备

　　(111~112题共用题干)

　　病人，男性，38岁。因车祸致颅损伤，在全麻下行开颅术。手术后病人返回病房。

　　111、为降低颅内压，安置病人是

　　A.平卧位 B.半坐位 C.俯卧位 D.头高足低位 E.头低足高位

　　112、病人病情稳定后，为防止压疮，护士每隔2h为连某翻身一次

　　A.只能卧于患侧 B.只能卧于健侧 C.只能卧于健侧或平卧

　　D.两侧都可以翻身 E.可卧于患侧

　　(113~114题共用题干)

　　病人，男性，52岁。患肝硬化5年，近来胸闷加重，呼吸困难，经心脏彩超检查发现有大量心包积液，立即收入院治疗

　　113、为缓解呼吸困难，安置病人呈

　　A.平卧位 B.半坐卧位 C.俯卧位 D.膝胸卧位 E.头低脚高位

　　114、让病人处于上述卧位时。该卧位属于

　　A.主动卧位 B.被动卧位 C.被迫卧位 D.治疗卧位 E.专业卧位

　　(115~117题共用题干)

　　病人，女性，32岁。因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和查体结果,高度怀疑为霍乱。正在等待实验室检查结果以确认诊断。

　　115、此时对该病人的正确处置方法是

　　A.在指定场所单独隔离 B.在留下联系电话后要求其回家等通知

　　C.在医院门诊等待结果 D.收住入本院消化科病房

　　E.要求病人尽快自行前往市疾控中心确诊

　　116、该病人经检查确诊为霍乱，予以隔离治疗。护士告知其家属病人的隔离期限是

　　A.以临床症状消失为准 B.根据医学检查结果确定

　　C由当地人民政府决定. D.由隔离场所负责人确定 E.由公安机关决定

　　117、该病人治疗无效后不幸死亡，应将其尸体立即进行卫生处理并

　　A.由病人家属自行处理 B.送病人家乡火化 C.按规定深埋

　　D.石灰池掩埋 E.就近火化

　　(118~120题共用题干)

　　护校学生张某在临床带教教师的指导下，正在进行无菌技术操作。其任务为铺无菌盘及带消毒手套。

　　118、无菌包打开后，未用完的无菌用品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为

　　A.4h B.8h C.12h D.24h E.48h

　　119、铺好的无菌盘有效期不得超过

　　A.4h B.8h C.12h D.24h E.48h

　　120、戴无菌手套时，错误的一项是

　　A.洗手、剪指甲、戴口罩 B.核对手套号码、灭菌日期及包装

　　C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套

　　D.戴上手套的手持手套内面取出手套 E.带好手套后，双手置于胸前

　　(121~123题共用题干)

　　病人，女性，45岁。因猩红热入院治疗。

　　121、需对其采取

　　A.严格隔离 B.接触隔离 C.呼吸道隔离 D.床边隔离 E.保护性隔离

　　122、在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用

　　A.甲醛 B.乙醇 C.新洁尔灭 D.氯已定 E.环氧乙烷

　　123、护理人员在护理这位病人时可以不洗手的情况是

　　A.处理污物前 B.戴无菌手套前 C.脱手套后 D.进行护理操作后 E.接触病人后

　　(124~126题共用题干)

　　病人，男性，48岁。门诊诊断为胃癌收治入院。

　　124、入院后，查血发现其患有急性期甲型肝炎，需对其采取

　　A.严格隔离 B.接触隔离 C.呼吸道隔离 D.床边隔离 E.消化道隔离

　　125、该病人所采用的餐具应该采取

　　A高压蒸汽灭菌 B.喷雾法消毒 C.擦拭法消毒

　　D.熏蒸法消毒 E.浸泡法消毒

　　126、入院第三天在全麻下行胃癌根治术。术中，主刀医生的手术衣被溅出的血液污湿，该医生应

　　A.继续手术 B.用无菌纱布擦干污湿部位 C.用无菌纱布遮盖污湿部位

　　D.立即更换手术衣 E.让辅助医生主刀，自己在一旁指导

　　(127~130题共用题干)

　　病人，男性，30岁。确诊艾滋病毒感染1年。现阑尾炎术后1天，创面有少量渗血。

　　127、对该病人护理措施正确的是

　　A.禁止陪护及探视 B.限制病人与他人接触 C.在病人床头卡贴隔离标识

　　D.告知病人应履行“防止感染他人”的义务 E.在病人床头柜上放置预防艾滋病的提示

　　128、护士更换被血液污染的被服时防护重点是

　　A.手部皮肤完好，可不戴手套 B.血液污染面积少时，可不戴手套

　　C.戴手套操作，脱手套后认真洗手 D.未戴手套时，应避免手部被感染

　　E.只要操作时戴手套，操作后不需洗手

　　129、采血后注射器最恰当的处理方法是

　　A.毁形 B.分离针头 C.回套针帽 D.放入垃圾袋 E.置入锐气盒

　　130、不是艾滋病传播途径的是

　　A.性接触 B.血、血制品 C.蚊虫叮咬

　　D.母婴垂直传播 E.器官移植和污染的注射器

　　(131~133题共用题干)

　　病人，女性，34岁。2个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振、近一周高热、咳嗽、痰中带血。痰结核杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。

　　131、链霉素长期应用可出现的不良反应是

　　A.周围神经炎 B.肝损害 C.眩晕、听力障碍 D.高尿酸血症 E.视神经炎

　　132、对病人的痰液简单有效的处理方法是

　　A.深埋 B.焚烧 C.阳光下曝晒 D.用开水煮沸 E.过氧乙酸浸泡

　　133、判断肺结核病人是否为传染源，最重要的依据是

　　A.痰中带血 B.病灶有空洞 C.结核菌素试验阳性

　　D.痰菌阳性 E.发热

　　(134~135题共用题干)

　　产妇剖宫产后要求出院，医生同意其出院但尚未开具出院医嘱。该产妇家属表示先带产妇和孩子回家，明天来医院结账。而护士考虑到住院费用没有结清，有漏账的风险，故没有同意家属的要求。但家属不听护士的劝阻并准备离开。这时，护士借口为孩子沐浴把孩子抱走了。产妇知情后大哭。

　　134、该护士的行为违反了

　　A.自主原则 B.不伤害原则 C.公正原则 D.行善原则 E.公平原则

　　135、该家属的行为没有履行

　　A.积极配合医疗护理的义务 B.自觉遵守医院规章制度的义务

　　C.自觉维护医院秩序的义务 D.保持和恢复健康的义务 E.公民的义务

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