二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　(106~108题共用题干)

　　患者，男性，50岁。患高血压病15年，间断服降压药，血压波动在160/100~140/90mmMg。

　　106、指导患者服用降压药不妥的是

　　A.遵医嘱用药不可自行增减 B.使用两种或以上药物可增强疗效

　　C.血压正常后停药 D.服药期间出现头晕应立即平卧

　　E.服药期间定期测血压

　　107、3小时前患者因与人争吵后出现面色苍白、头痛、恶心呕吐，测血压为220/138mmMg，你认为患者的情况是发生了

　　A.高血压现象 B.心肌梗死 C.心力衰竭 D.主动脉夹层 E.肾功能衰竭

　　108、护士应立即为患者准备的降压药是

　　A.硝普钠 B.硝苯地平 C.卡托普利 D.氢氯噻嗪 E.美托洛尔

　　(109~111题共用题干)

　　患者，男性，66岁。发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前，用力排便时突感肿块明显增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，触痛明显，全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。

　　109、此类疝属于

　　A.腹股沟直疝，嵌顿性疝 B.腹股沟斜疝，嵌顿性疝 C.腹股沟直疝，绞窄性疝 D.腹股沟斜疝，绞窄性疝 E.股疝，绞窄性疝

　　110、该患者的术前护理措施中，不正确的是

　　A.禁饮食 B.备皮 C.排空膀胱 D.灌肠 E.静脉输液

　　111、若行手术治疗，术后预防阴囊水肿的有效措施是

　　A.仰卧位，腘部垫枕 B.用砂袋压迫切口 C.用丁字带托起阴囊

　　D.局部理疗 E.鼓励患者早期下床活动

　　(112~113题共用题干)

　　男性，25岁。因突然胃寒、高热伴右胸疼痛1天入院，胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，患者尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。

　　112、该患者最可能的诊断

　　A.肺炎球菌肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.肺炎克雷伯肺炎

　　D.葡萄球菌肺炎 E.肺结核

　　113、目前该患者的护理措施不妥的是

　　A.卧床休息为主，适当下床活动 B.必要时给予氧气吸入 C.应用解热镇痛药 D.应用祛痰止咳药 E.饮食要清淡

　　(114~115题共用题干)

　　患者，女性，35岁，患风湿性心脏瓣膜病，不明原因持续发热1月余，体温波动在37.5℃~38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎“收住入院。

　　114、现遵医嘱行血培养检查，抽取血培养标本时间的选择，正确的是

　　A.入院3小时内采血，间隔1h，共3次

　　B.停用抗生素2~7天后采血，体温升高时采血

　　C.第1日间隔1h采血，共3次 ，体温升高时采血

　　D.第1日间隔1h采血，共3次，无需体温升高时采血

　　E.第1日间隔1h采血，共3次，寒战时采血

　　115、入院后心脏彩超检查示二尖瓣有一大小约为10mm×10mm赘生物，据此，护士最应预防和关注的是

　　A.心力衰竭 B.动脉栓塞 C.肺部感染 D.出血 E.深静脉血栓

　　(116~119题共用题干)

　　患儿，男性，8岁。平时体格健壮。夏季突发高热2日，惊厥5次，面色发灰，四肢凉，血压低，心、肺无异常，脑膜刺激征阴性。

　　116、该患儿最可能是

　　A.甲型肝炎 B.中毒性细菌性痢疾 C.支气管肺炎

　　D.结核性脑膜炎 E.心肌炎

　　117、为明确诊断应最先作的检查是

　　A.脑脊液检查 B.脑电图 C.头颅CT检查

　　D.血白细胞计数 E.肛拭子或温盐水灌肠，查大便常规

　　118、预防该病的关键性措施是

　　A.隔离患者 B.改善环境卫生，加强食品管理 C.接种菌痢菌苗

　　D.积极治疗患者 E.积极治疗带菌者

　　119、确诊该病最可靠的依据是

　　A.典型脓血便 B.明显里急后重 C.大便培养痢疾杆菌阳性

　　D.夏季发病 E.大便镜检发现较多白细胞

　　(120~122题共用题干)

　　患者，男性，66岁。因进行性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做相应检查。

　　120、关于直肠指检的说法不正确的是

　　A.直肠指检前列腺越大梗阻症状越重 B.了解肛管括约肌功能

　　C.前列腺位于直肠前壁 D.了解前列腺的大小、质地、有无结节及中间沟情况

　　E.直肠指检在排尿后进行

　　121、下列测量残余尿的方法中，损伤最小、最简单并反复测定的是

　　A.膀胱镜检查 B.膀胱造影 C. 排尿后B超

　　D.排尿后导尿 E.排泄性尿路造影

　　122、该患者的治疗方法是

　　A.以药物治疗为主 B.TURP C.激光等热疗治疗

　　D.开放手术 E.根据全身情况及梗阻程度及前列腺增生部位选择治疗方法

　　(123~125题共用题干)

　　患者，女性，68岁。在硬膜外麻醉下行阴道全子宫切除术加会阴Ⅲ度裂伤修补术。手术顺利结束返回病房

　　123、护士为患者安置的体位是

　　A.半坐位 B.截石位 C平卧位. D.侧卧位 E.俯卧位

　　124、术后保持大小便通畅的护理措施，不正确的是

　　A.术后留置导尿管2周以上 B.拔尿管后观察自行解尿情况

　　C.大便后清理会阴 D.术后留置导尿管3~5天

　　E.按保留尿管常规护理

　　125、术后第二天患者提出想吃菜肉混沌，护士解释

　　A.混沌不耐饥 B.病区里不能煮生混沌 C.外卖菜肉混沌不卫生

　　D.混沌营养不足 E.混沌属于有渣食物

　　(126~127题共用题干)

　　患者，女性，40岁。因腹痛、腹泻一天入院。患者在前一天开始出现腹泻，大便7次，为黄色稀便，伴腹胀，无里急后重，无呕吐、无发热。病前一天曾一家三口在餐馆吃晚饭，进食过凉拌菜及肉食等，其丈夫也出现腹痛、腹泻情况，但症状较轻。体查：体温37.5℃，脉搏98次/分，呼吸20次/分，血压112/80mmHg,神志清，皮肤弹性好，无脱水征。心肺听诊未闻异常，腹平软，无压痛反跳痛。肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃。

　　126、患者最可能的诊断是

　　A.细菌性食物中毒 B.细菌性痢疾 C.霍乱

　　D.非细菌性食物中毒 E.肉毒中毒

　　127、为明确诊断，该患者要进行的进一步检查项目是

　　A.便常规 B.血常规 C.尿常规

　　D. 便培养和可疑食物进行细菌培养 E. 血清钾测定

　　(128~130题共用题干)

　　患儿，9岁。高处跌下，左手掌撑地，致右肘关节肿胀、疼痛1h。检查见左肘部肿胀明显、疼痛剧烈，急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。

　　128、此患者目前可能发生了

　　A.肘关节前脱位 B.肘关节后脱位 C.肱骨踝上伸直型骨折

　　D.肘关节侧方脱位 E.肱骨踝上屈曲型骨折

　　129、护理过程中，应特别注意观察是否伤及

　　A.尺神经 B. 肱三头肌 C.桡神经 D.肱动脉 E.头静脉

　　130、行患肢屈肘位石膏托固定第二天。病儿诉左手疼痛，见手指苍白发凉。应采取的主要的护理措施是

　　A.给予止痛剂 B.继续观察 C.拆除石膏托，减小左屈肘曲度，另行固定

　　D.抬高患肢，活动手指 E.立即手术

　　(131~133题共用题干)

　　患者，女性，39岁。主诉有接触性出血，偶尔还有血液性排液，有臭味。既往健康。经各项检查确诊为子宫颈癌。

　　131、目前该患者最需要的护理措施是

　　A.配合医生用明胶海绵和消毒纱条做阴道堵塞

　　B.用1：5000高锰酸钾液擦洗阴道

　　C.预防压疮和口腔感染

　　D.评估疼痛选择合适止痛剂

　　E.动员社会支持系统给予心理支持

　　132、护士为该患者在手术前留置导尿管的最主要的目的是

　　A.保持会阴部清洁干燥 B.收集尿标本作细菌培养 C.测定残余尿

　　D.避免术中误伤膀胱 E.避免术后泌尿系统感染

　　133、该患者行宫颈癌根治术，术后留置导尿管的时间为

　　A. 1~2 天 B. 3~4 天 C.5~6 天 D.7~14 天 E.14~21天

　　(134~135题共用题干)

　　患者，女性，30岁，因失眠、乏力、少语、少动3个月，加重2周就诊。查体：意识清，精神疲倦，消瘦，语音低，情绪低落，诉“不想活了”，被诊断为抑郁症收入院。

　　134、评估该患者首先要注意的问题

　　A.躯体的营养状况 B.有无自伤自杀行为 C.知识与感知状况

　　D.睡眠与休息状况 E.注意安慰开导

　　135、针对该患者主要的心理护理是

　　A.鼓励患者抒发自己的内心感情 B.调动患者积极情绪

　　C.帮助患者学习新的应对技巧 D.劝阻患者的自杀想法

　　E.与患者建立良好的护患关系

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