121.40岁男性，1小时前突感上腹剧痛，伴恶心，无排便排气，半小时后腹痛转移到右下腹，并向右肩放射，体检：全腹压痛，有肌紧张和反跳痛，未触及腹块。WBC18×109/L，最可能的诊断是：

　　A.急性阑尾炎 B.急性胰腺炎 C.胆囊炎穿孔 D.消化性溃疡穿孔 E.绞窄性肠梗阻

　　答案：D

　　122.患者，女，25岁，全身无力1年余，考虑重症肌无力，服用溴吡斯的明后症状减轻。近日因感冒出现发热，感呼吸困难。查见：眼球活动自如，口唇轻度紫绀，双肺呼吸音明显减低，可闻及湿性啰音，四肢肌力Ⅲ级，感觉对称，病理征阴性。下列哪项处理是不合理的

　　A.吸氧、吸痰，保持呼吸道通畅 B.应用抗胆碱酯酶药物 C.应用卡那霉素 D.应用皮质类固醇类药物 E.应用免疫球蛋白

　　答案：C

　　123.患者，男性，30岁，在玩牌时突起头痛，为剧烈胀痛，伴呕吐，即来急诊;检查;神志清楚，躁动，瞳孔右侧小于左侧，左侧眼球位于外展位，不能内收，颈强直，克、布氏征(+)，余神经系统检查(-)。该患者处理不正确的是

　　A.绝对卧床休息4～6周 B.使用钙通道拮抗剂 C.给予脱水剂 D.不能用地西泮一类镇定剂 E.使用大剂量止血剂

　　答案：D

　　124.36岁男性患者，胸骨后疼痛伴反酸3年，多次24小时动态心电图检查正常，服用奥美拉唑可缓解症状，最可能的诊断是：

　　A.心绞痛 B.胃溃疡 C.食管癌 D.胃食管反流病 E.食管贲门失弛缓症

　　答案：D

　　125.患者，女，40岁，口服DDV100ml后出现胆碱能危象入院，经复能剂、阿托品解毒治疗后症状明显缓解。随即行血液灌流治疗同时减阿托品剂量，数小时后患者再次出现呼吸困难，心跳减慢，昏迷。关于血液灌流后抗胆碱能药物的使用正确的是：

　　A.应减少阿托品或长托宁的用量 B.维持阿托品或长托宁的用量 C.增加阿托品或长托宁的用量 D.根据病情增加或维持阿托品或长托宁的用量 E.维持或减少阿托品或长托宁的用量

　　答案：D

　　126.标准预防针对人体内物质的隔离预防不包括

　　A. 血液 B. 体液 C. 汗液 D. 排泄物 E. 分泌物

　　答案：C

　　127.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是

　　A. 检查液体有无特殊气味 B. 冲洗瓶口 C. 查看溶液的颜色 D. 检查溶液有无沉淀 E. 以上都不是

　　答案：B

　　128.下列说法错误的是：

　　A.睡眠呼吸暂停指睡眠中口和鼻气流均停止10秒以上 B.低通气指呼吸气流降低幅度超过正常气流的50%以上，并伴有4%以 上的血氧饱和度下降 C.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数 D.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以 上或睡眠紊乱指数大于或等于5次 E.以上都不对

　　答案：E

　　129.男性，28岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢，经他巴唑(MMI)治疗后症状缓解，但甲状腺反而增大，突眼加重。治疗措施应是：

　　A.增大他巴唑用量 B.停用他巴唑 C.加用碘剂 D.MM减量并加用左甲状腺素(L-T4) E.加用普萘洛尔

　　答案：D

　　130.窦性心律不齐指同一导联心电图上PP间期相差

　　A.>0.12秒 B.>0.14秒 C.>0.16秒 D.>0.18秒 E.>0.20秒

　　答案：A

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