问题31.属于直线型组织结构优点的是(单选)

　　A.多头领导

　　B.责权明确

　　C.强调专业化

　　D.职能机构重叠

　　E.责任分散

　　参考答案：

　　B

　　在直线型组织结构中，每一管理职位对结构中的下级行使全面职权。其特征是结构简单而权力明显，职权从组织上层“流向”组织基层。下属人员只接受一个上级的命令，所有的人均明确上下级关系。故其优点是个人责任和权限明确，工作间的联系协调较少，容易较迅速做出决定。

　　问题32.在执行给药原则中，最重要的一项是(单选)

　　A.遵医嘱给药

　　B.给药途径要准确

　　C.给药时间要准确

　　D.注意用药不良反应

　　E.给药后要注意观察疗效

　　参考答案：

　　A

　　以上各项都属于给药的原则，在执行药疗时必须严格遵守。其中最重要的是遵医嘱给药。

　　问题33.某护士按照医嘱对某患者进行急症护理的时候，患者家属因焦急而对其进行指责、谩骂，此时护士有权利(单选)

　　A.停止护理患者

　　B.与患者家属争吵

　　C.让患者家属离开病房

　　D.呼叫医院保安人员维持秩序

　　E.严厉批评家属

　　参考答案：

　　D

　　结合护士的权利理解记忆。

　　问题34.下列属热疗适应证的是(单选)

　　A.急性阑尾炎

　　B.鼻翼旁疖肿

　　C.胃出血

　　D.急性乳腺炎

　　E.软组织挫伤lOh内

　　参考答案：

　　D

　　急性乳腺炎用热疗可促进炎症吸收。其他选项都是热疗的禁忌证。其中，选项A属于未明确诊断的急腹症，用热疗可减轻疼痛，从而掩盖病情而贻误诊治;选项B属于面部危险三角区感染，此处血管丰富又无静脉瓣，与颅内海绵窦相通，用热易致细菌和毒素进入血液循环，使炎症扩散，造成颅内感染和败血症;选项C属于脏器内出血，用热疗会使局部血管扩张，增加脏器血流量和血管通透性，而加重出血;选项E若用热疗可促进局部血液循环，从而加重皮下出血、肿胀和疼痛。

　　问题35.护士小王在为儿科患者静脉穿刺，第一次没有成功，护士小王恰当的沟通行为应为(单选)

　　A.什么也不说，直接进行第二次操作

　　B.向患者道歉，并请患者配合进行第二次操作

　　C.指责患者的血管太细，不好扎

　　D.抱怨患儿乱动、不配合，导致自己没扎好

　　E.大声斥责哭闹的患儿

　　参考答案：

　　B

　　在护患沟通中，因为护士自身的原因而导致患者承担不良后果时，护士应真诚地道歉，解释并感谢患者的配合。

　　问题36.患者，女性，40岁，其家属叙述该患者近2年来逐渐少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷淡，不讲究个人卫生，有时发呆。此患者最可能的诊断是(单选)

　　A.青春型精神分裂

　　B.品性障碍

　　C.单纯型精神分裂

　　D.偏执型人格障碍

　　E.妄想阵发

　　参考答案：

　　C

　　该患者起病缓慢，退缩、懒散是其突出表现，符合单纯型精神分裂症的特点。该型早期多表现类似“神经衰弱”症状，如主观的疲劳感、失眠、工作效率低等，逐渐出现孤僻退缩、情感淡漠、思维贫乏、懒散、丧失兴趣、生活毫无目的并日益加重。

　　问题37.某患者被诊断为白血病，今晨输血lOml后，突然出现高热、寒战，呼吸急促、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸。查血压80/50mmHg，心率120次/分。考虑患者可能出现以下哪种输血反应(单选)

　　A.发热反应

　　B.过敏反应

　　C.溶血反应

　　D.枸橼酸钠中毒

　　E.循环负荷过重

　　参考答案：

　　C

　　黄疸、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸是溶血反应的典型表现。在溶血反应初期红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头痛、四肢麻木、腰背酸痛和胸闷等症状;中期由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，可出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状。另外，溶血反应一般发生于输血10～15ml后。根据症状和发生的时间可初步确定患者发生了溶血反应。

　　问题38.服用时应避免与牙齿接触的药物是(单选)

　　A.止咳糖浆

　　B.棕色合剂

　　C.硫酸亚铁

　　D.碳酸氢钠

　　E.颠茄合剂

　　参考答案：

　　C

　　口服液体铁剂时，铁剂会染黑牙齿及舌质，因此服用的时候应使用吸管，将药液吸至舌根部咽下，再喝温开水并漱口。

　　问题39.某妇女身体矮小、匀称，骨盆测量数值如下：髂棘间径2lcm，髂嵴间径23cm，骶耻外径16cm，出口横径7cm，对角径llcm。孕妇骨盆为(单选)

　　A.扁平骨盆

　　B.畸形骨盆

　　C.漏斗骨盆

　　D.横径狭小骨盆

　　E.均小骨盆

　　参考答案：

　　E

　　正常妇女髂棘间径23～26cm.髂嵴间径25～28cm，骶耻外径18～20cm，出口横径9cm，对角径12. 5～13cm。该妇女骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面每个平面的径线均小于正常值/cm，因此诊断为均小骨盆。

　　问题40.患者，男性，42岁，律师，已婚，因4个月来情绪低落、性欲减退、不上班、严重丧失工作热情而就诊，诊断为抑郁障碍，医生给予抗抑郁药物治疗。护士需告知患者药物的起效时间为(单选)

　　A.2～4周

　　B.6～8周

　　C.1～2周

　　D.4～6周

　　E.8～10周

　　参考答案：

　　A

　　抗抑郁药物一般需要2～4日才能起效。

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